"Тот, кто хочет предвидеть будущее, должен обратиться к прошлому."
Слова Никколо Макиавелли 500 лет назад актуальны и сегодня.
Вспышка тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2003 году оказала серьезное влияние на психическое здоровье медицинских работников, и то же самое ожидается от нынешней пандемии COVID-19.
Университет Саскачевана (USask) Колледж медсестер Ассистент профессора и директор программы практикующих медсестер Д-р. Мэри Эллен Лабрек (Ph.D.) и Ph.D. кандидат Мишель Павлофф (научный руководитель отдела здравоохранения в сельских районах, Политехнический институт Саскачевана) проводит исследование для оценки воздействия COVID-19 на психическое здоровье медсестер, практикующих в сельских и отдаленных районах провинции.
"Сельские и удаленные медицинские учреждения обычно имеют ограниченные ресурсы и нехватку персонала," сказал Лабрек. "Особую озабоченность вызывает добавление глобальной пандемии к и без того напряженной системе, поскольку это может привести к снижению способности медсестер заботиться о своих пациентах и усилению эмоционального выгорания."
В период с апреля по август 2020 года Лабрек и Павлофф и их исследовательская группа организовали виртуальные дискуссионные группы с зарегистрированными медсестрами, практикующими в сельских и отдаленных районах Саскачевана. Лабрек сказал, что надеется достичь двух основных целей с помощью групповых обсуждений.
"Целью этих занятий было не только узнать о влиянии пандемии на психическое здоровье медсестер, но и определить, что, по их мнению, им нужно, чтобы расширить свои знания в отношении борьбы с COVID-19," сказал Лабрек.
Обеспокоенность, возникшая в результате групповых обсуждений, была тем, что ожидали Лабрек и Павлофф. Участники были перегружены своей рабочей нагрузкой, так как коллегам приходилось брать отпуск, чтобы самоизолироваться. Медсестры также беспокоились об оказании медицинской помощи, когда им не хватало должным образом приспособленных средств индивидуальной защиты (СИЗ), и подавляющее большинство единогласно считали, что создаваемая новая политика не разрабатывалась с учетом сельских районов.
"Медсестры выгорают, особенно в сельских и отдаленных центрах," сказал Павлов. "Хотя они понимают, что все учатся во время пандемии, участвующие медсестры согласились, что общая непоследовательность усугубила их беспокойство. Некоторым казалось, что они получили слишком много информации и не знали, с чего начать, а другие были разочарованы отсутствием информации и обучения, которые они получали."
По словам исследователей, наиболее важная информация, полученная в дискуссионных группах, заключалась в том, что участники были ошеломлены и обеспокоены профилактикой и контролем инфекции COVID-19. Когда исследовательская группа обнаружила это, они поняли, что должен быть способ помочь – способ претворить свои исследования в жизнь. Результат? Практически облегченное моделирование.
"Мы используем моделирование в наших программах медсестер, чтобы создать сценарии, в которых студенты могут безопасно практиковать процедуру, прежде чем выполнять ее на пациенте у постели больного, так почему бы нам также не использовать моделирование для обучения этих сельских и удаленных медсестер в областях, которые они определили как недостающие? обучение в?" сказал Павлов.
Используя онлайн-платформу, Лабрек и ее исследовательская группа связали медсестер и их бригады скорой помощи в сельских и удаленных учреждениях с помощью виртуальных симуляторов. Сценарии моделирования позволили команде попрактиковаться в уходе за пациентом с положительным результатом на COVID-19. Моделирование также дало медсестрам возможность попрактиковаться в изучении их роли в уходе и помощи врачам в интубации пациента, правильном использовании средств индивидуальной защиты, требуемых COVID, и надлежащем протоколе инфекционного контроля. Симуляционное мероприятие было поддержано фасилитаторами со всей Западной Канады и США.
Виртуальный симулированный тренинг был хорошо воспринят всеми. Был процитирован один участник, который сказал, "Бесплатная возможность виртуального обучения была УДИВИТЕЛЬНОЙ!!!! Большое вам спасибо за это. Это очень ценится."
Лабрек и Павлофф ожидают, что информация, собранная командой в ходе групповых обсуждений, поможет медсестрам за пределами Саскачевана.
"Общая цель этого проекта – расширить обмен информацией о COVID-19 среди медсестер по всей Канаде и предоставить медсестрам больше информации об имеющихся ресурсах и доступных стратегиях, чтобы помочь им," Лабрек сказал.