Применяя подход общественного здравоохранения, исследователи из трех университетов обнаружили ключевой показатель повышенного риска умственной отсталости среди населения в целом. В исследовании оценивались факторы риска на уровне населения путем связывания записей о рождении 12-14-летних детей во Флориде с их соответствующими записями в государственных школах в течение учебного года. Результаты опубликованы в мартовском номере журнала American Journal of Mental Retardation за март 2008 г.
Дерек Чепмен, доцент кафедры эпидемиологии, основываясь на доводе о том, что факторы риска с высокой распространенностью могут оказывать существенное влияние на популяционном уровне, даже если риск для отдельного человека невелик & Общественное здравоохранение в Университете Содружества Вирджинии, Кейт Скотт, профессор психологии Университета Майами, и Тина Л. Стэнтон-Чепмен, доцент кафедры учебных программ и специального образования Университета Вирджинии, обнаружил, что низкий уровень материнского образования приводит к наивысшему риску умственной отсталости у потомства по сравнению с другими факторами, такими как материнское заболевание, осложнения при родах, гестационный возраст при рождении. , и даже очень низкий вес при рождении.
Младенцы с крайне низкой массой тела при рождении (<1000 грамм или 2.2 фунта) были 9.В 1 раз выше вероятность иметь легкую умственную отсталость по сравнению с младенцами с нормальным весом при рождении (2500 + г или 5.5 фунтов), но были связаны только с 2.1% случаев в популяции. Женщин с образованием ниже средней школы было 8.В 9 раз больше шансов иметь ребенка с легкой умственной отсталостью по сравнению с женщинами, которые имели более 12 лет образования, но были связаны с 50.9% случаев. Значительные социально-экономические эффекты были обнаружены на всех уровнях умственной отсталости, при этом более высокий доход и образование резко снижали риск, связанный с биологическими факторами, такими как низкий вес при рождении, что указывает на ряд возможностей для популяционных профилактических услуг и услуг раннего вмешательства.
Автор-корреспондент исследования, Дерек Чепмен, пояснил: «Такой подход к изучению инвалидности имеет решающее значение, потому что исключительный упор на профилактику посредством медицинского вмешательства игнорирует огромное влияние, которое мы можем оказать, устраняя социальные факторы, для которых низкий уровень образования является маркером. Если бы младенцы, рожденные от женщин со средним или меньшим образованием, имели такой же риск, как и младенцы, рожденные от женщин с высшим образованием, легкие умственные отсталости снизились бы на 75%. Несмотря на то, что генетические и биологические факторы явно играют роль, их риск можно уменьшить, а потенциальное воздействие будет сильнее за счет устранения социальных факторов, таких как материнский стресс, интервал между родами, уход до зачатия, среда воспитания детей и доступ к раннему и всестороннему вмешательству. для младенцев и детей из группы риска.”
Авторы предполагают, что в дополнение к прямым генетическим эффектам, пренатальное образование матери может влиять на когнитивное развитие за счет осознания и избегания матерью определенных рискованных форм поведения, а также доступа к раннему и всестороннему дородовому уходу. Аналогичным образом, авторы предполагают, что в послеродовом периоде низкий уровень материнского образования может влиять на умственное развитие ребенка из-за неправильного выбора питания матерью, меньшей когнитивной стимуляции в домашней среде, меньших знаний и доступа к услугам раннего вмешательства и увеличения числа детских травм.
Источник: Американская ассоциация по проблемам умственного развития и умственного развития