Несмотря на сообщения, указывающие на то, что размещение розничных клиник определяется нехваткой врачей и большим количеством незастрахованного населения, эти клиники, по-видимому, расположены в более благополучных районах, согласно отчету, опубликованному 25 мая в журнале Archives of Internal Medicine.
"Розничные клиники – это медицинские клиники, расположенные в более крупных торговых точках, которые обычно укомплектованы практикующими медсестрами и находятся под наблюдением врача, находящегося за пределами офиса," согласно справочной информации в статье. Розничные клиники обычно специализируются на оказании неотложной помощи и плановых профилактических услугах, таких как иммунизация. Эти учреждения, как правило, открыты по ночам и в выходные, обычно предоставляют услуги без предварительной записи и, как правило, имеют более низкие цены, чем те, которые взимаются врачами первичной медико-санитарной помощи или отделениями неотложной помощи.
Крейг Эван Поллак, M.D., M.ЧАС.S. и Катрина Армстронг, м.D., M.S.C.E., Института экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса Пенсильванского университета, Филадельфия, нанесли на карту местоположения розничных клиник по состоянию на июль 2008 г. и связали их с данными 2000 U.S. Данные переписи населения и Управления ресурсов и служб здравоохранения 2008 года, чтобы определить, расположены ли клиники в районах с более высокими медицинскими потребностями.
"В общей сложности 930 розничных клиник были геокодированы в континентальной части США. В 18 штатах (37%) не было розничных клиник, а в 17 штатах (35%) было 25 или более клиник," авторы пишут. В пяти штатах было более 50 клиник, включая Флориду (112), Калифорнию (90), Техас (85), Иллинойс (58) и Джорджию (56). Розничные клиники были расположены на 908 переписных участках в 247 округах. Девяносто шесть процентов округов с розничными клиниками были отнесены к муниципальным районам.
"В графствах с розничными клиниками уровень незастрахованных лиц был ниже (12.1 процент против. 13.3 процента)," авторы пишут. "По сравнению с участками переписи без розничных клиник, на этих участках с розничными клиниками был более низкий процент чернокожих и латиноамериканцев, меньше арендных единиц и более низкий уровень бедности. Кроме того, на переписных участках проживали жители с более высокими средними доходами и более высокими показателями владения жильем."
"Если розничные клиники будут определены как ценный и эффективный источник медицинской помощи, переосмысление распределения этих клиник может стать важным средством повышения их потенциальной социальной выгоды," авторы делают вывод. "Поскольку почти треть сетевых магазинов расположена в районах с недостаточным медицинским обслуживанием, будущее расширение розничных клиник в существующие магазины потенциально может улучшить доступ для недостаточно обслуживаемых групп населения."
Дополнительная информация: Arch Intern Med. 2009; 169 [10]: 945-949.
Источник: JAMA и Archives Journals (новости: в сети)