Тянущая, острая или блуждающая боль внизу живота часто ставит женщин в тупик. Причин много: от банального спазма до гинекологических проблем. Аппендицит — одна из них. Симптомы не всегда типичны, а боль способна «маскироваться» под воспаление придатков или проблемы с кишечником. В «СМ-Клиника» специалисты помогают быстро определить источник боли и понять, действительно ли воспалился аппендикс: https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/appenditsit-u-zhenshchin-raspolozhenie-prichiny-priznaki-kak-i-gde-bolit/
Почему у женщин аппендицит проявляется иначе
Органы малого таза расположены близко друг к другу, поэтому воспаление червеобразного отростка у женщин нередко дает нетипичную картину. Аппендикс может находиться выше или ниже стандартной точки, ближе к органам репродуктивной системы или к пояснице. Из-за этого боль иногда напоминает менструальные спазмы или ощущения при воспалении яичников. Гормональные колебания влияют на тонус кишечника и кровоснабжение, и это тоже иногда меняет характер симптомов.
Причины воспаления остаются классическими: закупорка просвета аппендикса каловым камнем, отек стенок после кишечной инфекции, активная бактериальная флора внутри отростка, нарушения микроциркуляции. Когда отток секрета нарушается, аппендикс наполняется, давление растет, ткани воспаляются, что и вызывает всё усиливающуюся боль.
Как болит аппендицит у женщин
Картина может отличаться, но есть несколько типичных вариантов. Иногда дискомфорт начинается вокруг пупка, будто тянет и ломит изнутри. Спустя несколько часов боль смещается вправо, становится четче и резче, усиливается при движении, кашле или попытке лечь на правый бок. У некоторых женщин боль сначала ощущается внизу живота, как при гинекологическом воспалении, и только потом поднимается выше. Бывает, что боль отдает в поясницу, правое бедро или даже в зону паха — всё зависит от точного положения аппендикса.
Дополнительные признаки тоже меняются: температура может быть небольшой, но упорной; бывает слабость, лёгкое подташнивание, ощущение тяжести в животе. У некоторых женщин аппендицит на ранних стадиях напоминает пищевое отравление: тянет на рвоту, урчит в животе, появляются ложные позывы в туалет.
Как понять, что воспалился именно аппендикс
Первые часы чаще всего сбивают с толку. Но есть ряд признаков, которые помогают сузить круг причин. Боль становится устойчивой и не уходит после отдыха. Мышцы справа внизу живота напрягаются, когда меняется положение тела. Температура может подняться до субфебрильной, а иногда остаётся почти нормальной, но есть ощущение внутреннего жара. Аппетит пропадает полностью, а слабость растёт.
Усиление боли при попытке поднять правую ногу или при нажатии на правую часть живота с последующим резким отпусканием — ещё один частый показатель воспаления. Но самостоятельно проверять такие симптомы небезопасно: лишнее давление может усилить отек тканей. Быстрее и безопаснее обратиться к врачу, чтобы исключить разрыв аппендикса.
Что происходит внутри при воспалении
Внутри аппендикса скапливается секрет, который не может выйти, если просвет перекрыт. Стенка отростка отекает, кровоснабжение ухудшается, а бактерии размножаются активнее. Давление внутри растет, поэтому боль становится сильнее. Когда воспаление достигает пика, стенка аппендикса теряет прочность, что приводит к риску прободения и попадания содержимого в брюшную полость. В этот момент состояние ухудшается резко: усиливается боль, подскакивает температура, появляется холодный пот и может начаться рвота.
Чем опасны задержки
Затягивание с диагностикой может привести к осложнениям. Наиболее частые:
-
перитонит — воспаление брюшины после разрыва аппендикса, которое развивается стремительно;
-
абсцесс брюшной полости — скопление гноя вокруг воспаленного участка;
-
спайки, которые могут влиять на работу кишечника в будущем;
-
интоксикация организма из-за массивного воспаления.
Все осложнения требуют более сложного лечения и восстановление после них занимает значительно больше времени.
Как лечат аппендицит у женщин
Классический метод — лапароскопическая операция. Через небольшие проколы хирург удаляет воспаленный отросток, очищает область и контролирует отсутствие осложнений. Лапароскопия переносится легко, швы маленькие, риск инфекций минимальный. Обследование перед удалением помогает отличить аппендицит от заболеваний органов малого таза, которые дают похожие ощущения.
После операции важен короткий период наблюдения. Температура стабилизируется быстро, боль уменьшается каждый день, а к обычной активности можно возвращаться постепенно.
Итог
Резкая боль справа, нарастающая слабость, тошнота, потеря аппетита, напряжение мышц живота и стойкое ухудшение самочувствия — основание обратиться за медицинской помощью сразу. Чем быстрее проведут диагностику, тем выше шанс пресечь воспаление на ранней стадии и обойтись без осложнений. В «СМ-Клиника» проводят обследование и лечение, помогая вовремя заметить аппендицит и не допустить осложнений: https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/appenditsit-u-zhenshchin-raspolozhenie-prichiny-priznaki-kak-i-gde-bolit/