Пациенты с фибрилляцией предсердий (A-fib), которые не могут принимать препараты для разжижения крови, теперь имеют альтернативу для снижения риска инсульта, который в пять раз чаще встречается у людей с нарушением ритма. Безоперационная процедура работает путем перевязки ушка левого предсердия (УЛП), источника большинства тромбов, приводящих к инсульту у пациентов с A-fib. Специалисты по сердечному ритму Northwestern Medicine из Института сердечно-сосудистой системы Блума первыми выполнили эту процедуру в Иллинойсе.
"Традиционно для закрытия LAA требовалось хирургическое вмешательство. Теперь у нас есть возможность безопасно и навсегда закрыть его, используя минимально инвазивный нехирургический подход," сказал Брэд Найт, доктор медицины, медицинский директор Центра нарушений сердечного ритма в Институте сердечно-сосудистой системы им. Блума. "Это инновационный метод, который может произвести революцию в области профилактики инсульта у пациентов с нарушениями сердечного ритма."
Процедура, известная как окклюзия LAA, выполняется с использованием одобренного FDA устройства для доставки швов LARIAT. Врачи получают доступ к LAA, вставляя катетер или тонкую трубку под грудную клетку в мешок вокруг сердца, через который вводится шов для фиксации LAA. Другой катетер продвигается через кровеносный сосуд в паховой области вверх в сердце и помещается внутри LAA, чтобы помочь провести шов над LAA. Амбулаторная процедура устраняет источник номер один сердечного инсульта, избегая при этом потенциально серьезных побочных эффектов, связанных с разжижителями крови.
"Мы рады предоставить нашим пациентам еще один вариант. Безоперационные процедуры означают меньше дискомфорта и более короткое время восстановления," сказал Альберт Лин, доктор медицины, младший медицинский директор кардиологической электрофизиологии в Институте сердечно-сосудистой системы им. Блума. "Медикаментозная терапия исторически была первой линией защиты для пациентов с A-fib, но они не переносятся всеми пациентами и могут вызывать серьезные побочные эффекты для некоторых. Теперь у нас есть возможность безопасно и навсегда закрыть LAA без необходимости серьезного хирургического вмешательства и потенциально защитить от риска инсульта."
A-fib – это состояние, при котором учащенное и нерегулярное сердцебиение может вызвать серьезные осложнения, включая инсульт, сердечную недостаточность и преждевременную смерть. У некоторых людей с A-фиброй нет никаких симптомов и они не знают о своем заболевании, пока оно не будет обнаружено во время медицинского осмотра. Те, у кого есть симптомы A-fib, могут испытывать учащенное сердцебиение или ощущение учащенного сердцебиения, нерегулярного сердцебиения, одышки, боли в груди или головокружения. Смертность, связанная с атеросклерозом, увеличилась за последние два десятилетия и в настоящее время составляет четверть всех инсультов у пожилых людей.
"В последнее время наблюдается возрождение фибрилляции предсердий. Это последнее технологическое достижение представляет собой еще один новый подход к лечению фибрилляции предсердий," сказал Клайд Янси, доктор медицины, руководитель отделения кардиологии и заместитель директора Института сердечно-сосудистой системы им. Блума.
"Это отличный вариант для пациентов с A-fib, которые имеют высокий риск инсульта, но не могут безопасно принимать препараты для разжижения крови," сказал рыцарь. "Процедура неинвазивная, и время восстановления короткое, поэтому пациенты могут быстро вернуться к своей повседневной деятельности."