Независимо от сложности хирургического вмешательства, большинство пациентов, перенесших роботизированную частичную нефрэктомию (РПН), могут быть выписаны за один день, согласно исследованию, опубликованному в февральском номере журнала Urology.
После разработки клинического пути, направленного на выписку в первый послеоперационный день (POD 1) после РПН любой сложности, Ронни Абаза, М.D., и Кетул Шах, М.D., из Университета штата Огайо в Колумбусе, рассмотрел все 160 RPN у 150 пациентов с момента учреждения пути.
Исследователи обнаружили, что у 35 пациентов были внутригрудные опухоли, у 26 – сегментарные, а у 33 – не было пережатия артерии. Восемь пациентов перенесли несколько РПН, а у трех пациентов была единственная почка. Средний возраст пациентов составлял 57 лет, средний индекс массы тела – 32 кг / м², средний размер опухоли – 3.6 см, а показатель нефрометрии лучевой кости, экзофитный / эндофитный, близость к собирательной системе, передняя / задняя и локализация (RENAL) составил 8. Средний дооперационный уровень креатинина составлял 0.9 мг / дл, а уровень выделений составлял 1.13 мг / дл. Все пациенты передвигались в день операции. Только одному пациенту потребовалась одна доза внутривенного наркотика. Девяносто семь процентов пациентов были выписаны на POD 1, при средней продолжительности пребывания в стационаре 1.1 дн. Только 2.7 процентов пациентов были повторно госпитализированы в течение 30 дней.
"Выписка на POD 1 возможна у большинства пациентов после РПН без усиления осложнений и может представлять преимущество перед открытой операцией, если применяется такой клинический путь," авторы пишут.