Согласно исследованию, опубликованному в мартовском / апрельском выпуске Annals of Family Medicine, своевременность амбулаторного наблюдения после выписки имеет наибольшее значение для пациентов с множественными хроническими заболеваниями и исходным риском повторной госпитализации более 20%.
Карлос Джексон, Ph.D., из Community Care of North Carolina в Роли, и его коллеги проанализировали данные для 44 473 получателей Medicaid с 65 085 выписками, отвечающими требованиям. Авторы стремились определить оптимальные сроки амбулаторного наблюдения за пациентами из различных групп клинического риска.
Исследователи обнаружили, что последующее наблюдение в течение 14 дней после выписки было связано с 19.Снижение числа повторных госпитализаций на 1 процентный пункт для пациентов из групп самого высокого риска и на 1 процентный пункт.Снижение на 5 процентных пунктов для тех, кто относится к слоям с наименьшим риском (как P < 0.001). Значительное снижение риска повторной госпитализации наблюдалось при последующем наблюдении в течение семи дней для пациентов с множественными хроническими состояниями и более чем 20-процентным исходным риском повторной госпитализации; эта группа представляла 24 процента выписанных пациентов.
"Большинство пациентов не получают существенной пользы от раннего амбулаторного наблюдения," авторы пишут. "Ресурсы временной помощи лучше всего направлять на обеспечение того, чтобы пациенты с самым высоким риском получали последующее наблюдение в течение семи дней."