Исследования показали, что воздействие загрязнения воздуха, будь оно кратковременным или долгосрочным, может оказывать негативное воздействие на легкие и сердце, а также потенциально на мозг (Brook 2009). По оценкам, загрязнение атмосферного воздуха ежегодно вызывает 3 миллиона дополнительных смертей во всем мире (The Lancet 2015). В ответ ряд городов ввели политику, направленную на сокращение загрязнения городского воздуха, в том числе взимание платы за пробки в Лондоне, прокат велосипедов в Париже и "полиция окружающей среды" в Пекине.
Однако, поскольку требуется время для реализации политики, направленной на улучшение качества воздуха и для того, чтобы они действительно имели эффект, все большее число пешеходов и велосипедистов предпочитают носить маски или другие устройства, которые утверждают, что снижают риски. Варианты варьируются от простых бумажных пылезащитных масок до тех, которые обеспечивают чистый воздух и предотвращают воздействие даже самых сильных загрязнений воздуха, подобных тем, которые встречаются в опасных рабочих условиях. Маски, подходящие для использования на открытом воздухе, находятся где-то между этими двумя крайностями.
Риски и снижение рисков
Загрязнение воздуха состоит из частиц и газов. К газам относятся озон, окись углерода, двуокись азота, двуокись серы и большая группа химических веществ, известных как летучие органические соединения (ЛОС). Хотя газы могут оказывать вредное воздействие, исследования показывают, что мы должны больше всего беспокоиться о негативном воздействии на здоровье мелких частиц – частиц младше 2 лет.Размером 5 мкм.
Так эффективны ли маски для уменьшения или предотвращения воздействия загрязнения воздуха?? Их способность ограничивать воздействие зависит от типа загрязнителя, самой маски и способа ее использования. Маскам присваивается коэффициент защиты, который представляет собой процент загрязнителя, который маска не удаляет. Коэффициент защиты 10 означает, что маска отфильтровывает все загрязняющие вещества, кроме 10%, при условии, что маска плотно прилегает к лицу.
Простые бумажные пылезащитные маски в значительной степени бесполезны, когда дело доходит до уменьшения воздействия загрязнения воздуха. Однако некоторые недорогие фильтрующие маски HEPA могут быть эффективными в ограничении воздействия мелких частиц, особенно тех, которые известны как "Респираторы N95" потому что они имеют коэффициент защиты 5 и, таким образом, могут отфильтровывать все, кроме 5% частиц. Эффективность снижается для частиц меньше 0.3 микрона – бактерии крупнее, но вирусы и многие мелкие частицы в выхлопных газах автомобилей меньше. Хотя маски N95 не удаляют вредные газы из воздуха, их можно комбинировать с такими функциями, как активированный уголь, которые также уменьшают воздействие газов. Эти маски более дорогие, и необходимо следить за тем, чтобы определить, какие газы они фильтруют и насколько эффективно.
Что говорится в исследовании?
Было проведено лишь ограниченное количество исследований способности масок предотвращать или уменьшать негативные последствия для здоровья, вызванные воздействием загрязнения воздуха, и их выводы следует интерпретировать с осторожностью. В двух из трех экспериментальных исследований, проведенных в Китае, при ношении лицевой маски N95 во время прогулки по центру Пекина артериальное давление было ниже, чем без лицевой маски, как у здоровых участников исследования (Langrish, 2009), так и у участников с сердечными заболеваниями. (Лэнгриш 2012). У участников с сердечными заболеваниями кровоток и доставка кислорода к сердцу улучшались при ношении маски для лица N95. В третьем исследовании, проведенном в Шанхае, у здоровых участников также было более низкое кровяное давление при ношении лицевой маски N95 (Shi 2017). Эти исследования показывают, что ношение маски, фильтрующей частицы, может уменьшить кратковременное воздействие на сердце и кровеносные сосуды загрязнения городского воздуха.
Основная причина, по которой эти результаты следует интерпретировать осторожно, заключается в том, что участники знали, что они дышат фильтрованным воздухом. Хотя это кажется очевидным, это осознание – скорее, любое сокращение загрязнения – могло привести к наблюдаемым результатам. Исследования, направленные на то, чтобы ответить на вопросы о том, уменьшают ли лицевые маски также воздействие на легкие и можно ли предотвратить последствия длительного воздействия, не проводились.
Чтобы быть более уверенными в таких результатах, необходимы исследования, которые изучают влияние на здоровье легких, а также сердца и позволяют избежать того, чтобы участники исследования знали, дышат они фильтрованным воздухом или нет. Кроме того, нам необходимо знать, дает ли ношение масок, фильтрующих газовые загрязнители, помимо мелких частиц, дополнительные преимущества. Эти недостатки были устранены в исследовании, которое мы недавно завершили в Китае, результаты которого будут опубликованы в ближайшее время.
Соображения и ограничения
Некоторым людям может быть трудно носить маску для уменьшения воздействия загрязненного воздуха – они могут чувствовать себя некомфортно, затруднять дыхание или испытывать клаустрофобию. Кроме того, маска для лица эффективна только в том случае, если она обеспечивает хорошее прилегание к лицу. Бородатые или небритые мужчины не могут плотно прилегать к носу и рту.
Более того, хотя мы, как правило, больше подвержены загрязнению воздуха на открытом воздухе, большую часть времени мы проводим в помещении, где мы также подвергаемся воздействию загрязнителей воздуха, включая газы и мелкие частицы. Поскольку маски для лица редко носят в помещении, для более полной защиты от загрязняющих веществ в нашем воздухе все равно потребуется использование внутренних воздухоочистителей, которые обладают способностью фильтровать частицы и газ.