Почти каждый десятый врач первичной медико-санитарной помощи в Соединенных Штатах столкнулся с конфликтом с религиозной больницей или практикой из-за религиозной политики в отношении ухода за пациентами, сообщают исследователи из Чикагского университета в статье, опубликованной ранее в Интернете в Журнале общей внутренней медицины.
Молодые и менее религиозные врачи с большей вероятностью столкнутся с этими конфликтами, чем их старшие или более религиозные сверстники. Большинство врачей первичного звена считают, что, когда клиническое суждение вступает в противоречие с политикой религиозной больницы, врачи должны направлять пациентов в другое учреждение.
"Религиозные больницы составляют почти 20 процентов нашей системы здравоохранения," сказал автор исследования Дебра Стулберг, доктор медицины, преподаватель семейной медицины, акушерства и гинекологии Чикагского университета. "Однако мы мало знаем о том, как религиозная политика влияет на уход, который врачи оказывают пациентам. Это первое исследование, в котором врачей систематически спрашивают, противоречит ли политика религиозных больниц их суждениям. Мы обнаружили, что у значительного числа врачей они."
В ходе исследования была обследована репрезентативная выборка U.S. семейные врачи, терапевты и терапевты в 2007 г. Врачей спросили, работали ли они в религиозной больнице или практике, если да, сталкивались ли они когда-либо с конфликтом с больницей или практикой из-за религиозной политики в отношении ухода за пациентами, и что должен делать врач, если пациенту понадобится медицинское вмешательство и больница, в которой работает врач, запрещают это вмешательство из-за его религиозной принадлежности.
Ответы показали, что 43 процента врачей первичной медико-санитарной помощи практиковали в религиозных учреждениях. Из них 19% столкнулись с конфликтом с религиозной политикой.
Девяносто шесть процентов всех врачей первичного звена считают, что врачи должны придерживаться политики больницы. Восемьдесят пять процентов врачей считают, что врач, столкнувшийся с конфликтом с религиозной политикой, должен направить пациента в другую больницу. Десять процентов поддержали рекомендацию альтернативного лечения, которое не запрещено религиозной больницей.
"Врачи первичной медико-санитарной помощи обычно принимают пациентов, которые сталкиваются с решениями в отношении репродуктивного здоровья или конца жизни, которые могут быть ограничены в религиозных учреждениях здравоохранения, поэтому мы не удивились, узнав, что почти каждый пятый врач, работавший в религиозной среде, сталкивался с конфликт с их больницей," Стулберг сказал.
Авторы обеспокоены тем, что врачам, практикующим в недостаточно обслуживаемых сообществах, может быть труднее направлять пациентов, когда это уместно, в нерелигиозные учреждения, особенно для срочных, но ограниченных вмешательств, таких как экстренная контрацепция. Они отмечают, могут ли такие задержки быть вредными, "зависит от убеждений о самом вмешательстве."
"Мы обнаружили, что врачи, работающие в религиозных больницах и клиниках, представляют собой разнородную группу из самых разных религиозных и личных групп," она добавила, "поэтому в больницах, спонсируемых определенной религиозной конфессией, есть медицинские работники, которые могут не разделять их убеждения."