Возможно, из-за отсутствия или непоследовательности страхового покрытия молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет, как правило, ходят к врачу реже, чем дети или подростки, но чаще обращаются в отделение неотложной помощи, говорится в исследовании, опубликованном в Journal of Adolescent Health. Исследование показало, что из почти 3800 молодых людей, опрошенных в 2009 году, 21 процент имели медицинскую страховку только на часть года, а 27 процентов были полностью незастрахованы.
"Тип и продолжительность страхового покрытия имеют значение при обращении за медицинской помощью," сказала Жозефина Лау, M.D., MPH, клинический доцент медицины подростков и молодых взрослых Калифорнийского университета в Сан-Франциско и ведущий автор исследования. "Молодые люди с полным годовым частным страхованием, безусловно, имели “ оптимальное использование ” с максимальным количеством посещений в офисе и минимальным количеством обращений за неотложной помощью по сравнению с теми, у кого есть государственная страховка, с теми, у кого есть пробелы в страховании, или с незастрахованными."
Эти результаты взяты из исследования данных обследования медицинских расходов 2009 года, собранного до вступления в силу Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA), который позволяет молодым людям оставаться на планах семейного страхования до 26 лет и облегчает им жизнь. получить собственную медицинскую страховку.
Исследование также показало, что незастрахованные молодые люди несут менее половины расходов на здравоохранение, чем те, у кого есть медицинское страхование (1040 долларов по сравнению с. 2150 долларов), но при этом понесла примерно такую же сумму наличных расходов (403 доллара по сравнению с. 380 долларов США). Только 59 процентов молодых людей имели обычный источник медицинской помощи.
"Обращение за помощью в медицинский кабинет требует большего логистического планирования и инициативы, чем в отделении неотложной помощи," Лау сказал. Она отметила, что наличие лишь частичного годового покрытия может указывать на некоторую скрытую нестабильность, возможно, нестабильность работы или жилья, финансовую незащищенность или другие причины, ограничивающие их способность поддерживать медицинское страхование. "Все эти факторы могут предрасполагать их к обращению за помощью в отделение неотложной помощи, а не в медицинский кабинет для удобства."
"Что меня удивило, так это то, что только около 50 процентов молодых людей имели непрерывную страховку на целый год," прокомментировала Кэрол Форд, M.D., FSAHM, президент Общества здоровья и медицины подростков и руководитель отдела подростковой медицины Детской больницы Филадельфии.
"Нам также нужно больше задуматься о том, что может означать обычный источник ухода для этой возрастной группы," Форд сказал. По ее словам, пребывание под непосредственным наблюдением педиатра или семейного врача из родного города может быть нереальным, когда молодые люди покидают дом, уходят в мир или часто переезжают.
Исследование будет служить базой для оценки доступности и использования медицинских услуг для молодых людей до изменений, внесенных ACA, отметил Форд.