Согласно исследованию, опубликованному 3 апреля в Журнале Американского гериатрического общества, более одной трети участников программы Medicare, умерших в 2011 году, перешли как минимум четыре раза в течение последних шести месяцев жизни.
Ши-И Ван, м.D., Ph.D., от Йельского университета в Нью-Хейвене, штат Коннектикут., и коллеги оценили переходы между медицинскими учреждениями (e.грамм., больница, учреждение квалифицированного сестринского ухода, стационарный хоспис, домашний хоспис, дом без хосписа) за последние шесть месяцев жизни среди участников программы Medicare в возрасте 66 лет и старше, умерших в период с июля по декабрь 2011 г.
Исследователи обнаружили, что более 80 процентов из 660 132 умерших имели по крайней мере один переход в течение последних шести месяцев жизни, а у 218 731 человека было четыре или более переходов. Наиболее частый переходный паттерн (19.3 процента всех умерших) включали четыре или более переходов (из дома в больницу, обратно домой или в учреждение квалифицированного сестринского ухода, снова в больницу, а затем в другие места, кроме больницы). Среднее количество переходов за последние шесть месяцев жизни значительно варьировалось по географическому признаку: от одного до одного.8 на Аляске до 3.1 в Нью-Джерси. У умерших, приближающихся к смерти, переходы стали более интенсивными. Четыре или более перехода были более вероятны у женщин, чернокожих, лиц моложе 85 лет и лиц без деменции.
"Обосновано определение вмешательств, которые могут облегчить переход к другой помощи в соответствии с предпочтениями получателей помощи," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с производством медицинского оборудования и фармацевтической промышленностью.