Решение умереть дома не ускоряет смерть пациентов с неизлечимой формой рака

Крупное исследование, проведенное в Японии, показало, что больные раком, которые умерли дома, как правило, жили дольше, чем те, кто умер в больницах. Результаты, опубликованные ранее в Интернете в журнале «Рак», рецензируемом Американским онкологическим обществом, свидетельствуют о том, что онкологи должны без колебаний направлять пациентов для оказания паллиативной помощи на дому просто потому, что может быть предоставлено меньше лечения.

Большинство людей говорят, что в случае смерти они предпочли бы, чтобы заботились о них дома, но неясно, будет ли оказываемая им там помощь так же хороша, как и помощь, оказываемая в больнице. Дзюн Хамано, доктор медицины из Университета Цукуба в Японии, и его коллеги рассмотрели этот вопрос, проспективно изучив 2069 пациентов, в том числе 1582 пациента, получающих паллиативную помощь в больницах, и 487 пациентов, получающих паллиативную помощь на дому.

Исследователи обнаружили, что выживаемость пациентов, умерших дома, была значительно дольше, чем выживаемость пациентов, умерших в больницах, даже с учетом демографических и клинических характеристик пациентов, а также других факторов.

"Больной раком и его семья, как правило, обеспокоены тем, что качество лечения, оказываемого дома, будет хуже, чем в больнице, и что выживаемость может сократиться; однако наш вывод – что домашняя смерть на самом деле вообще не оказывает отрицательного влияния на выживаемость больных раком, а скорее может иметь положительное влияние – может предполагать, что пациент и семья могут выбрать место смерти с точки зрения своих предпочтений. и ценности," сказал доктор. Хамано. "Пациенты, семьи и клиницисты должны быть уверены, что хороший уход на дому в хосписе не укорачивает жизнь пациента и даже может обеспечить более длительную выживаемость."