По мнению исследователя из Канзасского университета, лучший доступ к профилактическим осмотрам и уходу за людьми с физическими недостатками и когнитивными ограничениями может помочь предотвратить и предотвратить обострение многих хронических заболеваний, которые приводят к более высоким затратам на государственную программу Medicaid.
Как и несколько других штатов страны, испытывающих нехватку денежных средств, Канзас вскоре может сократить свой вклад в Medicaid, программу федерального штата, которая обеспечивает медицинское страхование групп с низким доходом, включая людей с когнитивными и физическими недостатками. В 2010 году Канзас потратил на Medicaid 747 миллионов долларов.
Серия публичных форумов о Канзасе ?? подход к Medicaid намечен на этот месяц как часть обзора, направленного на снижение затрат и улучшение ухода, предоставляемого 300 000 канзанцев, которые зависят от льгот Medicaid.
Но Аманда Райхард, доцент-исследователь Канзасского университета, уже много лет занимается сбором данных о заявках на участие в программе Medicaid штата в своей роли в Исследовательском и учебном центре KU по измерению и взаимозависимости в жизни сообщества.
«Если есть одна явная потребность, то это профилактика». сказал Райхард. ?? Не только профилактические обследования, но и профилактическое лечение. Это не пациенты ?? основные инвалидности, которые являются самыми дорогими для программы Medicaid. Это лечение сопутствующих хронических заболеваний, которое стоит гораздо дороже.??
Например, исследователь KU обнаружил, что более 70 процентов получателей Medicaid с ограниченными физическими возможностями также имеют избыточный вес и подвержены высокому риску развития диабета.
«Мы верим, что если мы сможем помочь людям похудеть, это улучшит их успехи в управлении диабетом», Райхард сказал. Медикейд может покрывать диабетическое образование, чего в настоящее время нет. Это может помочь им понять, что им следует есть, и взаимосвязь между контролем уровня сахара в крови и похуданием. Это поможет людям улучшить качество жизни и приведет к экономии средств.??
Райхард также обнаружил, что взрослые жители Канзаса, получающие Medicaid с физическими и когнитивными нарушениями, более подвержены риску развития других хронических состояний, таких как артрит, астма, сердечно-сосудистые заболевания, высокий уровень холестерина и инсульт.
Тем не менее, у этого же населения гораздо меньше шансов получить профилактические услуги, чем у людей без инвалидности, и, следовательно, они склонны к более дорогостоящей госпитализации.
• Текущие ставки возмещения расходов по программе Medicaid для поставщиков медицинских услуг не позволяют им оказывать помощь людям с ограниченными возможностями, у которых Medicaid является основной страховкой, Райхард сказал. «Врачи не считают, что Medicaid возмещает им расходы по адекватной ставке». и это правильно. Кроме того, многие люди, получающие поддержку по программе Medicaid, не имеют надежного транспорта и, как следствие, с большей вероятностью пропустят встречу или опоздают. Кроме того, людям с ограниченными интеллектуальными возможностями и пороками развития часто требуется дополнительное время на приеме.??
Райхард добавил, что во многих медицинских учреждениях по-прежнему есть физические препятствия, такие как столы для осмотра, которые не опускаются, чтобы инвалиды-колясочники могли легко перейти к ним. Все эти и другие факторы создают препятствия на пути к адекватному уходу за людьми с ограниченными возможностями.
Чтобы расширить доступ к медицинскому обслуживанию для людей с ограниченными возможностями и сократить расходы штата на Medicaid, исследование Райхарда предлагает провести обучение медицинских работников по вопросам этикета для лиц с ограниченными возможностями; реформирование законодательства для повышения физической доступности медицинских учреждений; и облегчение доступа к спортивным сооружениям для снижения веса, физической активности и контроля заболеваний.
Такие программы могут потребовать предоплаты, но сэкономят Канзас ?? По словам Райхарда, в долгосрочной перспективе Medicaid принесет гораздо больше денег.
«Мы действительно не хотим, чтобы это исследование было остановлено в Башне из слоновой кости», она сказала. ?? Мы всегда стремимся работать с нашими партнерами в Министерстве здравоохранения и окружающей среды Канзаса, чтобы убедиться, что мы воплощаем наши исследования во что-то, что действительно меняет жизнь людей с ограниченными возможностями.??