Согласно исследованию, представленному сегодня на Конгрессе ESC 2016, пациенты с сердечной недостаточностью имеют на 2% повышенный риск смерти при каждом поступлении в больницы NHS. В 15-летнее исследование с участием более 450 000 пациентов из Исследовательского отделения ACALM, Бирмингем, Великобритания, вошли 13 416 пациентов с сердечной недостаточностью.
"На сердечную недостаточность приходится более миллиона койко-дней в стационаре, 2% рабочей нагрузки в больницах Национальной службы здравоохранения (NHS) и 5% всех случаев госпитализации в больницах за неотложную медицинскую помощь," сказал ведущий автор доктор Рахул Потлури, основатель группы исследования ACALM (Алгоритм сопутствующих заболеваний, ассоциаций, продолжительности пребывания и смертности).
Вызывает тревогу то, что количество госпитализаций пациентов с сердечной недостаточностью, по прогнозам, вырастет на 50% в течение следующих 25 лет. В Европе предыдущие исследования показали, что более четверти пациентов с сердечной недостаточностью были повторно госпитализированы через три месяца после предыдущей выписки, и более 10% из них умерли.
В текущее исследование были включены 457 233 пациента в возрасте старше 18 лет, которые были госпитализированы в больницы в Уэст-Мидлендсе, Великобритания, с 2000 по 2014 год. Из них у 13 416 пациентов была диагностирована сердечная недостаточность. Для каждого пациента исследователи подсчитали количество повторных госпитализаций в течение пяти лет и записали, умерли ли они в течение этого периода.
Исследование показало, что каждая госпитализация связана с повышением риска смерти на 2%. У пациентов с сердечной недостаточностью, которые имели от 4 до 7 госпитализаций в течение периода исследования, риск смерти был почти на 20% выше, чем у пациентов, госпитализированных от 1 до 3 случаев.
"У нас тройной удар, потому что сердечная недостаточность увеличивается, количество госпитализаций увеличивается, и это исследование показывает, что риск смерти пациентов с сердечной недостаточностью при каждой госпитализации выше на 2%," сказал доктор Потлури. "Полученные данные отражают тот факт, что сердечная недостаточность является прогрессирующим заболеванием и должна стать проблемой для врачей, чтобы еще больше улучшить медицинское обслуживание."
Он продолжил: "Следует приложить все усилия, чтобы начать прием и / или оптимизировать прием лекарств от сердечной недостаточности до того, как пациенты покинут больницу, и обеспечить доступность других вмешательств, таких как многопрофильная общественная поддержка для пациентов с сердечной недостаточностью, чтобы снизить риск госпитализации."
Доктор Пол Картер, соавтор, сказал: "Нам необходимо эффективно диагностировать пациентов с сердечной недостаточностью и убедиться, что они принимают соответствующие лекарства от сердечной недостаточности до выписки из больницы, чтобы максимально снизить вероятность повторной госпитализации. На данный момент существуют значительные различия в том, насколько хорошо это делается в разных больницах, несмотря на многочисленные клинические рекомендации."