Первые результаты крупнейшего в мире исследования длительного COVID у детей

До одного из семи (14%) детей и молодых людей, которые заразились SARS-CoV-2, могут иметь симптомы, связанные с вирусом, через 15 недель, предполагают предварительные результаты крупнейшего в мире исследования длительного COVID у детей, проведенного UCL и Public Исследователи Health England.

Для исследования, опубликованного на сайте препринтов Research Square и финансируемого Национальным институтом исследований в области здравоохранения (NIHR) и UKRI (UKRI), исследователи опросили 3065 подростков в возрасте от 11 до 17 лет в Англии, которые дали положительные результаты. в тесте ПЦР в период с января по март, а также в соответствующей контрольной группе из 3739 человек в возрасте от 11 до 17 лет, у которых за тот же период был отрицательный результат.

Они обнаружили, что при опросе в среднем через 15 недель после теста у 14% молодых людей в группе с положительным результатом теста было три или более симптома плохого здоровья, включая необычную усталость и головные боли, чем у молодых людей в группе с отрицательным результатом теста, в то время как Еще у 7% (каждого 14) было пять или более симптомов.

Исследователи заявили, что полученные данные свидетельствуют о том, что в течение семи месяцев с сентября по март прошлого года по крайней мере 4000 и, возможно, 32000 подростков из общей популяции в возрасте от 11 до 17 лет, получивших положительный результат в Англии, могли иметь несколько (три или более ) симптомы, связанные с инфекцией COVID-19, через 15 недель.

Нижняя оценка (не менее 4000) относится к лучшему сценарию, при котором только подростки, которые ответили на опрос, имели какие-либо постоянные проблемы, а те, кто предпочел не отвечать на опрос, полностью выздоровели. Это будет означать, что по всей Англии в течение этих семи месяцев у 4273 детей в возрасте от 11 до 17 лет по-прежнему будет три или более физических симптома через 15 недель после теста, а у 2137 человек будет пять или более симптомов физических симптомов через 15 недель после теста.

Эти цифры превышают фоновые уровни симптомов подростков в контрольной группе с отрицательным результатом.

Ведущий автор, профессор сэр Теренс Стивенсон (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) сказал: "Существуют убедительные доказательства того, что у некоторых подростков симптомы сохраняются после положительного результата теста на SARS-CoV-2. Наше исследование подтверждает это свидетельство: наиболее частыми жалобами являются головные боли и необычная усталость."

Профессор Стивенсон добавил, что "разница между положительными и отрицательными группами будет больше, если мы посмотрим на несколько симптомов: у тех, у кого был положительный тест, в два раза больше шансов сообщить о трех или более симптомах через 15 недель." Это говорит о том, что следует учитывать ряд симптомов, когда врачи пытаются определить длительный COVID у детей.

Это историческое исследование является крупнейшим на сегодняшний день исследованием детей и молодежи в мире; он опирался на подтвержденный лабораторно ПЦР статус SARS-COV-2; он включил COVID-отрицательную контрольную группу сравнения; и он набрал на национальном уровне.

Большое количество молодых людей, у которых был отрицательный результат, сообщили о симптомах через 15 недель, и исследователи определили три фактора, которые могут объяснить это. Во-первых, в этой возрастной группе обычно встречаются такие симптомы, как необычная усталость. Во-вторых, время проведения опроса, с марта по май, совпало с возвращением в школу после изоляции и вероятным увеличением числа инфекций. Третий фактор заключается в том, что из тех молодых людей, которые прислали опрос, ответили только 13% – возможно, что у этих респондентов было больше шансов иметь плохое здоровье, чем у тех, кто не ответил.

Соавтор, профессор Роз Шафран (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) заявила, что их "исследование также показывает важность наличия группы сравнения, чтобы не путать длительные симптомы COVID-19 с плохим здоровьем, не связанным с COVID. Без контрольной группы молодых людей наши выводы нельзя было бы интерпретировать."

Окончательный автор Dr. Шамез Ладхани (Общественное здравоохранение Англии) сказал, что "Помимо контрольной группы, одной из основных сильных сторон этого исследования является наблюдение за детьми в течение до двух лет, что даст нам представление о любых долгосрочных эффектах COVID-19 у подростков."

Исследователи обнаружили, что не было никакой разницы в показателях психического здоровья и благополучия между детьми с положительным результатом теста и детьми с отрицательным результатом, но большая часть в обеих группах сообщила, что были немного или очень обеспокоены, грустны или несчастны (41% людей, которые дали отрицательный результат). дали положительный результат по сравнению с 39% тех, кто дал отрицательный результат).

Исследовательская группа разослала анкеты примерно 220 000 молодых людей в Англии и получила 17 000 ответов. Это исследование основывалось на ответах почти 7000 тех, кто проходил тестирование в период с января по март, за исключением тех, кто проходил тестирование ранее (с сентября по декабрь) и, следовательно, подвергался большему риску систематической ошибки воспоминаний.

Для более поздних исследований исследователи проанализируют результаты опроса через шесть месяцев, год и два года с момента проведения теста ПЦР.

Исследование детей и молодежи с длительным COVID (CLoCk) проводится под руководством UCL и Public Health England и предполагает сотрудничество с исследователями из университетов Эдинбурга, Бристоля, Оксфорда, Кембриджа, Ливерпуля, Лестера, Манчестера, а также Королевского колледжа Лондона, Империал. Колледж Лондона, Общественное здравоохранение Англии, Больница Грейт-Ормонд-Стрит и Больницы Университетского колледжа Лондона (UCLH).

Министр здравоохранения лорд Бетелл сказал, что "большинство людей, которые заразились COVID-19, полностью и быстро выздоравливают, но мы знаем, что некоторые продолжают страдать от симптомов в течение нескольких месяцев после заражения. Вот почему мы поддерживаем такие важные исследования, как это, чтобы помочь нам понять длительный период COVID, чтобы мы могли защитить взрослых и детей от его последствий.

"Чтобы поддержать людей с длительным периодом COVID, мы уже вложили 50 миллионов фунтов стерлингов в исследования, чтобы обеспечить доступность правильной помощи и лечения, и открыли более 80 оценочных служб по всей Англии, включая специализированные услуги для детей и молодежи, при поддержке 100 миллионов фунтов стерлингов в виде дополнительного финансирования."

"Мы хотим, чтобы Великобритания была мировым лидером в борьбе с длительным COVID, и мы продолжим поддерживать тех, кто страдает от долгосрочных последствий вируса."

Профессор Люси Чаппелл, исполнительный директор NIHR, сказала, что "родители и молодые люди по понятным причинам обеспокоены риском долгосрочных симптомов после инфекции SARS-CoV-2."

"Это крупное исследование, являющееся частью инвестиций NIHR в длительные исследования COVID в размере 50 миллионов фунтов стерлингов, помогает количественно оценить этот риск и указывает на то, что множественные текущие симптомы могут быть полезной мерой при длительном лечении COVID."

Доктор. Джонатан Пирс, директор отдела реагирования на COVID-19 Совета медицинских исследований UKRI, сказал, что "это исследование очень важно, так как оно проинформирует нас о долгосрочном воздействии COVID-19 на физическое и психическое здоровье детей и молодежи. Сравнение детей с положительным результатом на SARS-CoV-2 с детьми, у которых этого не произошло, позволяет исследователям определить вклад COVID-19 в их симптомы. Чем больше мы сможем узнать о том, как люди реагируют на COVID-19 как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе, тем лучше мы будем оснащены, чтобы помочь пострадавшим людям и справиться с будущими рисками инфекционных заболеваний."

Заместитель медицинского директора NHS по первичной медико-санитарной помощи д-р. Кирен Коллисон сказала, что "В течение года, когда COVID превратился в заболевание, Национальная служба здравоохранения Англии инвестировала 134 миллиона фунтов стерлингов в создание более 80 клиник по лечению COVID во всех районах страны, а в июле Национальная служба здравоохранения объявила о создании 15 новых педиатрических центров для оказания помощи молодым людям. с условием."

"Уже давно открыты клиники COVID, которые помогают тысячам людей получить поддержку. Любой, кто обеспокоен продолжительными симптомами вируса, которые не улучшаются, как они ожидали, должен связаться со своим врачом общей практики или обратиться в сеть NHS "Ваш сайт по восстановлению COVID для получения совета."