В новом отчете, посвященном недавно опубликованным данным из Единой системы данных (UDS) 2014 года, которая собирает информацию о пациентах и медицинском обслуживании из общенациональных медицинских центров, показано, как Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) меняет страховое покрытие и медицинское обслуживание в городские и сельские общины страны с наиболее низким уровнем медицинского обслуживания.
Анализируя данные, собранные почти в 1300 медицинских центрах, финансируемых из федерального бюджета и работающих в более чем 9000 населенных пунктах, в отчете показано, что в период с 2013 по 2014 год число пациентов медицинских центров, имеющих медицинское страхование, выросло более чем на 2 человека.3 миллиона (рост на 17 процентов), количество незастрахованных пациентов уменьшилось на 1.2 миллиона (снижение на 16 процентов), а общее количество обслуженных пациентов выросло более чем на 1.1 миллион (рост на 5 процентов). С 1996 года общее количество пациентов, обслуживаемых в медицинских центрах, финансируемых из федерального бюджета, почти утроилось – с чуть более 8 миллионов до почти 22.9 миллионов пациентов обслужено к 2014 г.
Отчет, подготовленный Совместным исследовательским центром Фонда общественного здравоохранения Гейгера Гибсона / RCHN, который базируется в Школе общественного здравоохранения Института Милкена (Milken Institute SPH) при Университете Джорджа Вашингтона, дает первое представление о том, как медицинские центры влияют на доступ в первый полный год федеральной реформы здравоохранения.
Значительный рост страхового покрытия во многом объясняется расширением программы Medicaid ACA, учитывая глубокое обнищание пациентов медицинских центров. На Medicaid приходилось примерно 79 процентов (1.8 миллионов) из 2.На 3 миллиона больше застрахованных пациентов, обслуживаемых медицинскими центрами. В то же время количество пациентов частных медицинских центров также увеличилось с 3.1 к 3.6 миллионов, рост на 16 процентов и, безусловно, самый большой рост в сфере частного страхования за период 1996-2014 гг. Учитывая исторически ограниченный доступ пациентов медицинских центров к страхованию, спонсируемому работодателями, в отчете делается вывод о том, что это увеличение может быть связано с доступным частным медицинским страхованием, доступным через Marketplace медицинского страхования.
"Наши результаты подчеркивают важность Закона о доступном медицинском обслуживании для беднейших американцев," сказала Сара Розенбаум, доктор медицинских наук, профессор Гарольда и Джейн Хирш в области права и политики в области здравоохранения в Институте Милкена SPH и соавтор исследования. "Этот отчет показывает важность обеспечения того, чтобы ресурсы ACA доходили до всех сообществ с недостаточным медицинским обслуживанием, в том числе в 20 штатах, которые еще не расширили Medicaid."
Фейгеле Джейкобс, президент и главный исполнительный директор Фонда общественного здравоохранения RCHN, сказала:, "Общинные центры здоровья не только являются важными поставщиками услуг для своих пациентов, но и предлагают решающее окно в сообщества, наиболее нуждающиеся в преобразовании системы здравоохранения, которое происходит в результате реформ здравоохранения, воплощенных в ACA."
"С 1965 года медицинские центры продолжают играть важную роль в обслуживании тех, кто попадает в дефицит охвата," сказал Питер Шин, доктор философии, директор Исследовательского фонда общественного здравоохранения Geiger Gibson RCHN и соавтор отчета. "Недавний рост числа недавно застрахованных пациентов показывает, что медицинские центры не менее важны для тех, кто получает страховое покрытие."