На этой фотографии из архива от 30 июля 2015 г. на Капитолийском холме в Вашингтоне виден знак поддержки Medicare, когда зарегистрированные медсестры и другие лидеры сообщества празднуют 50-ю годовщину Medicare и Medicaid. Согласно новым правительственным данным, расходы Medicare на передовые лекарства от гепатита С в этом году почти удвоятся и превысят 9 миллиардов долларов. Это увеличивает расходы на страхование для всех бенефициаров, независимо от того, страдают ли они вирусным заболеванием, вызывающим истощение печени. (AP Photo / Jacquelyn Martin, файл)
Согласно новым правительственным данным, расходы Medicare на передовые лекарства от гепатита С в этом году почти удвоятся и превысят 9 миллиардов долларов. Это увеличивает расходы на страхование для всех бенефициаров, независимо от того, страдают ли они вирусным заболеванием, вызывающим истощение печени.
Согласно опросам общественного мнения, цена на лекарства является главной проблемой здравоохранения, и кандидаты в президенты 2016 года уделяют все больше внимания. Федеральное министерство здравоохранения и социальных служб проведет на следующей неделе общественный форум, чтобы изучить высокую стоимость новых лекарств от тяжелых заболеваний. Задача: как вознаградить исследования фармацевтических компаний, сохранив при этом доступность инновационных лекарств для пациентов, страховщиков, работодателей и государственных программ.
Новые оценки затрат показывают, что на популярную программу рецептурных препаратов Medicare будет потрачено 9 долларов.2 миллиарда долларов на лекарства от гепатита С в этом году, что на 96 процентов больше, чем 4 доллара.7 миллиардов в 2014 году. Это составляет почти 7% стоимости лекарств для всей Части D, как называется программа. Агентство Ассошиэйтед Пресс запросило цифры у главного актуария программы Medicare, подразделения, занимающегося экономическим анализом.
Гепатитом С страдают около 3 миллионов человек в США.S. и уносит здесь больше жизней, чем СПИД. Более трех из четырех инфицированных взрослых – это бэби-бумеры, возрастная группа, которая сейчас участвует в программе Medicare. В первую очередь он распространяется при контакте с инфицированной кровью.
Пациенты говорят "гепатит C" похоже на грипп, который никогда не проходит. Хотя болезнь прогрессирует постепенно, она может в конечном итоге разрушить печень, и для спасения жизни пациента потребуется пересадка. Новые лекарства лечат болезнь, но лечение может стоить от 80 000 до 100 000 долларов.
Экономические аналитики Medicare говорят, что лекарства от гепатита стали одним из основных факторов, влияющих на стоимость программы рецептов. Без лекарств от гепатита С затраты на одного получателя выросли бы на 4 человека.6 процентов в этом году. Вместо этого темпы роста будут значительно выше, 7.9 процентов.
Ожидается, что в следующем году давление снизится, отчасти из-за конкуренции со стороны большего количества лекарств, поступающих на рынок. Кроме того, скидки, ожидаемые от производителей лекарств, должны снизить окончательные затраты Medicare, но их размер не будет известен в течение нескольких месяцев.
Между тем, получатели Medicare столкнутся с растущими страховыми взносами и франшизами. Поскольку льготы по рецептам Medicare предоставляются через частные страховые компании, трудно выявить влияние на размер страховых взносов. Но еще один показатель, называемый франшизой по части D, дает общее представление. Франшиза – это сумма затрат на лекарства, за которую бенефициары несут ответственность каждый год до того, как сработает их страховка.
В 2016 году стандартная франшиза по программе рецептурных препаратов вырастет на 40 долларов до 360 долларов. Это, безусловно, самое большое увеличение франшизы с момента создания Части D 10 лет назад.
Триша Нойман из внепартийного Фонда семьи Кайзеров говорит, что стоимость новых лекарств была увеличена "проблема со спящим" для Medicare, но это скоро изменится.
"Это увеличение, похоже, уже влияет на премии и франшизы," сказал Нойман. "У нас также есть препараты против холестерина, которые поступают на рынок."
Предыдущие методы лечения гепатита С были неудачными, и многие пациенты не могли переносить побочные эффекты. Благодаря новым лекарствам, таким как Harvoni и Viekira Pak, пациенты, наконец, имеют выбор среди высокоэффективных лекарств с минимальными побочными эффектами. Но расходы в равной степени обременяют государственные программы и частных страховщиков.
Некоторые частные страховые компании и государственные программы Medicaid требуют, чтобы пациенты демонстрировали признаки прогрессирующего заболевания печени, прежде чем пробовать новые препараты. Medicare, следуя советам групп врачей, не налагает таких ограничений.
"Если задуматься, это действительно лекарства, которые могут предотвратить заболевание печени," сказал Шон Кавано, заместитель директора по Medicare с центрами Medicare и Medicaid Services. "Мы сочли наиболее подходящим позволить пациентам иметь их раньше."