Стареющие взрослые, живущие в домах престарелых и полагающиеся на заботу других, часто подвержены длинному списку медицинских проблем. Эти проблемы изнуряют жителей и обходятся учреждениям в миллионы долларов. В новом исследовании исследователь из Университета Миссури обнаружил, что учреждения долгосрочного ухода в Миссури сэкономили более 6 миллионов долларов за последние три года после реализации программы повышения качества ухода. Экономия на объектах более чем в 10 раз превышала затраты по программе.
Мэрилин Ранц, профессор Школы медсестер Университета Синклера, завершила трехлетний анализ Программы улучшения качества штата Миссури (QIPMO) и обнаружила значительные улучшения в общем качестве ухода за пациентами в участвующих учреждениях. В прошлом году в общей сложности 990 жителей избежали развития клинических проблем, включая пролежни, симптомы депрессии и потерю веса, в результате чего общая экономия составила 3 доллара.7 миллионов по всему штату для учреждений и поставщиков медицинских услуг в штате.
По данным U.S. Министерство здравоохранения и социальных служб, основная цель планов повышения качества – улучшение практики ухода в домах престарелых. В Миссури QIPMO является совместной службой Школы медсестер Синклера и Департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури; он был создан, чтобы объединить учреждения с медсестрами-геронтологами. Медсестры выезжают на места, чтобы предложить техническую помощь, помощь в планировании ухода и клинические консультации. Одна из основных функций медсестер – выявить "лучшие практики" для процедур по уходу и сделать такую информацию доступной по всему штату.
"Повышение качества рентабельно для всех участников," Ранц сказал. "Сосредоточение усилий на улучшении качества медицинской помощи не только помогает улучшить ее и положительные результаты для людей, но также экономит деньги отрасли и медицинских учреждений."
В исследовании Ранц обнаружил, что экономия средств за каждый год превышает общую стоимость программы более чем на 1 миллион долларов. Тенденции среди жителей штата включали уменьшение боли, уменьшение падений и пролежней, а также уменьшение количества кормлений через зонд и уменьшение ограничений.
QIPMO финансируется через Фонд качества ухода в учреждениях сестринского ухода штата Миссури, который создается за счет уплаты налогов учреждениями по уходу в зависимости от количества коек в их учреждениях. Стоимость одного объекта для использования программы составляла менее 3 долларов за койку.
"Консультации опытных медсестер-геронтологов в домах престарелых значительно улучшают качество ухода, помимо экономии средств для учреждений и системы здравоохранения в целом," Ранц сказал. "Роль этих медсестер должна восприниматься государственными учреждениями, поставщиками медицинских услуг и потребителями в качестве постоянной стратегии постоянного улучшения качества ухода в домах престарелых."
Программа работает с рядом учреждений в штате, в том числе с теми, которые уже занимаются улучшением качества, и с теми, которые нуждаются в помощи по вопросам ухода. В течение 2007-08 гг. Медсестры QIPMO установили 855 контактов с 246 различными учреждениями штата и совершили 417 посещений в 227 учреждениях сестринского ухода. Результаты показали, что учреждения, в которых участвовали, действительно улучшились, а затраты на лечение сократились.
"Критика услуг QIPMO в прошлом заключалась в том, что мы могли работать только с лучшими медицинскими учреждениями или местами, которые хотели улучшить," Ранц сказал. "Но эти три года мы сосредоточились на предприятиях, которые были определены как подверженные риску возникновения проблем, а не только на тех, которые добровольно предложили. Во всех случаях, когда мы сравнивали тех, кто пользуется сервисом, с теми, кто не пользуется сервисом, мы видели улучшения."
Дополнительная информация: Исследование, "Помощь домам престарелых, находящимся в группе риска в связи с проблемами качества: оценка в масштабе штата," был написан в соавторстве с несколькими исследователями MU и будет опубликован в выпуске журнала Geriatric Nursing за июль / август 2009 г. Для получения дополнительной информации о статистике QIPMO посетите: www.уход.org / stats.html .
Источник: Университет Миссури-Колумбия (новости: в сети)