По данным исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которые наблюдают за 350 бездомными людьми в возрасте 50 лет и старше в Окленде, у бездомных людей в возрасте от пятидесяти лет гериатрические заболевания больше, чем у тех, кто живет в домах на несколько десятков лет старше.
Хотя средний возраст участников исследования составлял всего 58 лет, у них было больше проблем с купанием, одеванием и едой, чем у 80-летних, у которых было жилье. Им было труднее пользоваться транспортом, принимать лекарства, распоряжаться деньгами, подавать заявления на пособия, устраивать собеседование и искать адвоката. У них были более высокие показатели когнитивных и зрительных нарушений и недержания мочи. И они чаще падали и впадали в депрессию.
"Обычно мы думаем, что гериатрические заболевания затрагивают гораздо более пожилых людей в возрасте 70, 80 и 90 лет," сказала Ребекка Браун, доктор медицины, магистр здравоохранения, доцент кафедры гериатрии и первый автор статьи. "Мы обнаружили, что эти состояния очень распространены у взрослых бездомных, средний возраст которых составляет всего 58 лет. Мы изучали очень уязвимое население. Наши системы должны реагировать на проблемы, с которыми сталкиваются эти пожилые люди."
Около 40 процентов взрослых бездомных сообщили о трудностях с одним или несколькими видами повседневной жизни, а треть сообщила, что упала за последние шесть месяцев. Около четверти имели когнитивные нарушения, 45 процентов – нарушение зрения и 48 процентов – недержание мочи.
Исследователи сообщили, что их результаты опубликованы в феврале. 26 января 2016 г. в журнале «Геронтолог» указывают на необходимость разработки новых способов помощи бездомным, которые становятся все старше. Половине одиноких бездомных взрослых сейчас 50 лет и старше, по сравнению с 11 процентами в 1990 году.
"Традиционный способ оказания услуг бездомным, возможно, придется адаптировать к стареющему населению, которому может потребоваться помощь в таких действиях, как пользование туалетом, и которые подвержены высокому риску падения," сказала Марго Кушель, доктор медицины, профессор медицины UCSF и старший автор статьи.
Она сказала, что лучшей альтернативой для хронически бездомных пожилых людей было бы приспособление постоянного вспомогательного жилья для удовлетворения потребностей стареющего бездомного населения. Это будет включать в себя приспособления, такие как наличие личного помощника по уходу, а также поручни в ванной комнате. Даже краткосрочные решения, такие как приюты для бездомных, необходимо будет адаптировать к потребностям стареющего населения.
"Нам необходимо понять это, иначе многие бездомные будут помещены в дома престарелых из-за отсутствия альтернативы, даже если им было бы лучше жить в менее жестких и менее дорогих условиях."
Исследование является одним из первых, в котором рассматривается широкий круг бездомных. Вместо того, чтобы просто набирать испытуемых из приютов, исследователи также опросили центры утилизации, очереди за едой и лагеря для бездомных, чтобы лучше представить население.
Три четверти участников исследования составляли мужчины, а 80 процентов – афроамериканцы. Почти половина из них пережили первый эпизод взрослой бездомности в возрасте 50 лет и старше. Большинство участников, 56 процентов, сообщили о плохом или удовлетворительном состоянии здоровья, и хронические заболевания, такие как высокое кровяное давление, были обычным явлением. Почти три четверти имели в анамнезе проблемы с психическим здоровьем, две трети курили табак и более половины имели проблемы с алкоголем или употреблением наркотиков на протяжении всей жизни.
Исследователи не обнаружили какой-либо разницы в гериатрических условиях между бездомными, которые располагались лагерем на улицах, курсировали между приютами и отелями, оставались неполный рабочий день с семьей и друзьями или недавно потеряли свое арендуемое жилье.