Согласно исследованию, опубликованному JAMA, среди умерших в Онтарио, Канада, недавние иммигранты имели значительно больше шансов получить агрессивную помощь и умереть в отделении интенсивной терапии по сравнению с другими жителями. Исследование выпускается одновременно с его презентацией на форуме Critical Care Canada Forum.
Предварительные данные свидетельствуют о том, что некоторые иммигранты могут столкнуться с культурными и логистическими проблемами при оказании помощи в конце жизни из-за нескольких факторов, включая снижение медицинской грамотности или языковых навыков и ограниченный доступ к медицинской помощи из-за недостаточных финансовых и социальных ресурсов. У некоторых иммигрантов могут быть другие предпочтения по уходу в конце жизни, чем у многих постоянных жителей. Роберт А. Фаулер, М.D.C.M., M.S.(Эпи) из Университета Торонто, Канада, и его коллеги изучали уход в конце жизни, оказанный иммигрантам в Канаду в последние шесть месяцев их жизни. Все умершие иммигранты, иммигрировавшие в Канаду в период с 1985 по 2015 год, были классифицированы как недавние иммигранты.
В исследование были включены 967 013 потомков в Онтарио, Канада, из которых 5 процентов иммигрировали с 1985 года; давние жители были старше, чем потомки иммигрантов (средний возраст 75 против 80 лет). Умершие недавно иммигранты в целом чаще умирали в отделениях интенсивной терапии (16 процентов против 10 процентов). За последние шесть месяцев жизни недавние потомки иммигрантов чаще госпитализировались в реанимацию (25 процентов против 19 процентов), госпитализацию (72 процента против 68 процентов), искусственную вентиляцию легких (22 процента против 14 процентов), диализ (5 процентов).5 процентов против 3.4 процента), установка зонда для чрескожного питания (5.5 процентов против 3 процентов) и трахеостомии (2 процента).3 процента против 1.1 процент).
Повышенный уровень агрессивной помощи существенно различается в зависимости от региона рождения. Например, по сравнению с постоянными жителями, недавние иммигранты, родившиеся в Северной и Западной Европе, с меньшей вероятностью умирали в отделении интенсивной терапии; у рожденных в Южной Азии почти в два раза больше шансов умереть в отделении интенсивной терапии. Повышенный уровень агрессивной помощи не объяснялся различиями в возрасте, поле или социально-экономическом положении.
В статье отмечены некоторые ограничения исследования.