Оказание ухода за пациентами с использованием ключевых функций централизованного медицинского обслуживания пациентов (PCMH), модели оказания медицинской помощи, продвигаемой основными группами врачей, может не повлиять на то, что пациенты думают о получаемой помощи, сообщает новое исследование в Health Services Research.
Медицинский дом, ориентированный на пациента (PCMH) – это командная модель первичной медико-санитарной помощи, которая обеспечивает скоординированную помощь для достижения максимальных результатов в отношении здоровья. Прошлые исследования показали, что PCMH может улучшить состояние пациентов ?? использование профилактических услуг и снижение количества госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи.
Это новое исследование является одним из первых, в котором изучается, как пациенты рассматривают свой опыт общения с врачами, в чьи практики включены некоторые процессы, являющиеся неотъемлемой частью модели PCMH.
«Мы знаем, что многие лидеры сообществ преследуют стратегии PCMH для повышения ориентации на пациента в своих регионах, часто в партнерстве с планами здравоохранения и государственными инициативами, поэтому мы ясно думали, что может быть какая-то связь между процессами PCMH и опытом пациентов», сказал ведущий автор Грант Мартсольф, докторант кафедры политики и администрации в области здравоохранения Университета штата Пенсильвания.
Исследователи использовали данные трех национальных опросов 393 практикующих врачей и 1304 пациентов. Они искали взаимосвязь между четырьмя ключевыми характеристиками PCMH (наличие практики под руководством врача; предложение расширенного доступа к медицинской помощи; координация и интеграция медицинской помощи; а также качество и безопасность) и отзывами пациентов об их опыте лечения.
Исследователи обнаружили, что использование этих четырех процессов PCMH не имело существенной связи с отзывами пациентов о том, четко ли врач объясняет вещи и проводит ли достаточно времени с пациентом; постановка цели лечения; и связь вне офиса по телефону, почте или электронной почте.
«Хотя наше исследование вносит важный вклад, я думаю, что отсутствие значимых отношений должно вызвать ряд важных дополнительных вопросов о PCMH,» Марцольф сказал.
Майкл Барр, м.D., старший вице-президент по медицинской практике, профессионализм & Качество в Американском колледже врачей указывало, что одним из ограничений исследования было то, что большинство практик не пытались превратить медицинский дом, ориентированный на пациента.??
Мартсольф отметил, что влияние на качество обслуживания пациентов может потребовать от практики принятия полной модели процессов PCMH. Исследователи также признали, что необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять взаимосвязь между опытом пациентов и различными компонентами модели PCMH с течением времени.
«Предстоит проделать большую работу, чтобы понять, как лучше всего вовлечь пациентов и их семьи в улучшение качества обслуживания, и как определить, действительно ли улучшился этот опыт», сказал Барр. «При правильном построении первые данные свидетельствуют о том, что практика PCMH должна улучшать качество, снижать затраты и улучшать впечатления пациентов», он продолжил.