Группа крови, отличная от O, может увеличить риск инсульта у курящих женщин, принимающих оральные контрацептивы

Согласно предварительным исследованиям, которые будут представлены на Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта в 2021 г.

Согласно последним исчерпывающим данным (январь 2020 г.) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), инсульт является пятой по значимости причиной смерти в США и одним из основных факторов длительной инвалидности. Некоторые факторы риска инсульта, такие как пожилой возраст и семейный анамнез, невозможно контролировать. К счастью, можно контролировать несколько факторов риска, в том числе отказ от курения, поддержание здоровой массы тела, здоровое питание, физическую активность, контроль высокого уровня холестерина и диабета и отказ от чрезмерного употребления алкоголя.

Оральные контрацептивы также могут увеличить риск инсульта у некоторых женщин, особенно у курящих. Из-за этого риска курящим женщинам старше 35 лет не следует принимать оральные контрацептивы. Предыдущие исследования показали, что группы крови, особенно не O (A, B или AB), также могут повышать риск инсульта.

"Мы стремились определить, увеличивает ли группа крови, в частности группа крови, отличная от O, риск инсульта у пользователей оральных контрацептивов," сказал ведущий автор исследования Стивен Дж. Киттнер, М.D., профессор неврологии Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе, штат Мэриленд. "Результаты нашего небольшого исследования предполагают, что это может быть так, но необходимы дополнительные данные из других исследований, чтобы поддержать или опровергнуть наши выводы. Мы обнаружили, что курение заметно увеличивает риск инсульта у молодых женщин, независимо от использования оральных контрацептивов, и этот вывод был подтвержден многочисленными другими исследованиями."

Используя информацию из другого исследования раннего начала инсульта, исследователи сравнили риск инсульта среди женщин, которые курили и использовали оральные контрацептивы, наряду со вторым анализом женщин, которые только курили или принимали только противозачаточные средства. В исследовании приняли участие 347 женщин, перенесших инсульт в возрасте до 50 лет, и группу сравнения из 383 женщин без инсульта. Средний возраст в обеих группах составлял 42 года, около половины пациентов были афроамериканцами, а половина – белыми. Все участники проживали в районе Балтимор-Вашингтон, D.C., области и были зачислены в исследование генетики раннего инсульта, проведенное в Медицинской школе Университета Мэриленда в период с 1992 по 1996 год или с 2001 по 2003 год.

Исследователи обнаружили:

  • У женщин, которые курили и принимали оральные контрацептивы, вероятность развития инсульта была почти в пять раз выше, чем у женщин, которые не курили и не принимали оральные контрацептивы.
  • Группа крови, отличная от O, дополнительно увеличивала риск раннего начала инсульта у женщин, которые курили и принимали оральные контрацептивы: по сравнению с женщинами с кровью группы O, которые не курили и не принимали оральные контрацептивы, с женщинами с кровью, отличными от группы O, которые вероятность инсульта у обоих была почти в два раза выше.
  • Результаты сохранились после поправки на другие факторы, включая расу, возраст, высокое кровяное давление, диабет и мигрень.
  • Группа крови не оказывала значительного влияния на риск инсульта у женщин, которые либо курили, либо принимали только пероральные контрацептивы:

  • У курящих женщин вероятность инсульта в три раза выше, чем у тех, кто не курит; а также
  • у женщин, которые принимали только оральные контрацептивы, вероятность инсульта была почти в четыре раза выше, чем у тех, кто не принимал.
  • "Женщины должны соблюдать установленные правила безопасности при использовании оральных контрацептивов, в которых рекомендуется соблюдать осторожность или не применять их женщинам с повышенным риском заболеваний кровеносных сосудов," Киттнер сказал. "Наше исследование призвано предоставить предварительные доказательства гипотезы, относящейся к группе крови, отличной от O, которую необходимо подтвердить; это не представляет собой открытия, которое должно быть предпринято сейчас."