В соответствии с итогам изучения, факторы риска для ODO включают младший возраст, стационарную хирургию и возрастающую длительность госпитализации, депрессию основания, применение табака и хроническую обструктивную заболевание легких. Помимо этого, страховая компания, Медикейд либо прием Медикэр и незастрахованный статус были факторами, которые связаны с риском ODO. Следователи кроме этого коррелировали ставки ODO к определенным урологическим операциям с каменными процедурами (0,15%) либо главной почечной хирургией (0,12%), имеющие самые высокие показатели, и главную операцию в области таза (0,03%) и inguinal/scrotal процедуры (0,05%), имеющие самые низкие показатели.«Применяя эти факторы риска, мы можем опознать больных в самом высоком риске для ODO и скроить последующие режимы и определённую боль для них, каковые несут мельчайшее количество последствий», растолковали ведущий следователь Гопэл Н. Гупта, Мэриленд, Отдела Урологии, Медицинского центра Университета Лойола. «Быть может, самое громадное и самое стремительное влияние может оказаться, в случае если доктора уменьшают по предписанию опиатов и ищут другие стратегии управления боли.
Бдительный контроль отклоняющегося поведения, для того чтобы как раннее добавление требует, несоблюдение лечения, и сообщения о потерянных либо похищенных предписаниях улучшат признание показателей злоупотребления».Применяя эти с 2007 до 2011 больше чем для 675 000 больных из Использования Здравоохранения и Проекта Стоимости (HCUP) для Калифорнии, которая включала данные о терпеливом выбросе, отчётах отделения и амбулаторных операциях неотложной помощи, исследователи смогли связать хирургические отчеты с послеоперационными заключениями ODO, происходящего в течение одного года по окончании хирургии.Сравнение больных, в которых ODO сделал либо не случился, те, кто сверхдозировал, были моложе (средний возраст 50 против 62 лет), более возможно дабы быть белыми (63,4% против 57,3%) либо афроамериканец (9,5% против 3,6%), и менее возможно перенести амбулаторную операцию, которой подвергаются (18,0% против 57,8%) если сравнивать с больными, каковые не сделали передозировки. Больным, каковые сверхдозировали, более возможно, диагностируют депрессию (15,0% против 3,4%) либо быть курильщиком (28,2% против 15,7%), и менее возможно иметь рак (17,2% против 22,8%).
Для больных, моложе, чем 65 лет, кто был на Медикэр либо Медикейд и людях, каковые самозаплатили за страховку, риск ODO был 2.1 к в 3.0 раза выше, чем больные с личным страхованием. Больные Медикэр 65 лет либо более ветхий, как обнаружили, не подвергались повышенному риску ODO.В Комментарии в той же самой проблеме, Майкле С. Липмене, Мэриленд, Отдела Урологии, Медицинской школы Стивена и Йельского университета А. Каплана, Мэриленд, Отдела Урологии, Медицинской школы Айкана в Горе Синай, предлагает некий взор на отделение факта от литературы об применении опиата в урологии.«Предписание опиата так же глубоко укреплено в ритуалах хирургии как акт перчаток и надевания платья.
Свойство выполнить хирургические вмешательства постоянно зависела от доступности обезболивания, и опиаты продолжительно воображали необходимый компонент ухода», пишут они. Все же, со многими изучениями, показывающими степень и изменение предписаний опиата большей постоянного использования и дозы по окончании операции, имеется озабоченность, что урологи имели возможность бы содействовать кризису опиата.
Врач Липмен и врач Каплан отмечают, что изучение предполагает, что кроме того краткосрочные действия опиатов смогут привести к проблемам для меньшинства больных. Но они кроме этого предполагают, что имеется доктора, каковые в большинстве случаев распределяют дозы прекрасно сверх рекомендуемых порогов безопасности, больные, каковые приобретают бессчётные предписания в маленьких периодах («врач, делающий приобретения»), и запутывающий комплект сообщений о лечении боли за последние годы.Врач Липмен и врач Каплан советуют, дабы, «Потому, что отношения к опиатам скоро изменяются, равновесие было установлено между весьма строгим и фанатичным предписанием. В свете отрезвления национальной статистики неправильного потребления всем клиницистам задают работу, дабы охватить важное предписание.
Второй замысел думается вероятным, что перевоспитывает к демистифицированию стратегий дозирования, сохранению безопасности суждения и увеличению пациентов клинициста».