Статины – это наиболее часто назначаемые препараты в США, они эффективны в снижении сердечно-сосудистых событий. Однако данные свидетельствуют о том, что пациенты не всегда принимают эти лекарства в соответствии с предписаниями и могут не получать их полную пользу. Исследователи из Brigham and Women’s Hospital (BWH), Гарвардской медицинской школы и CVS Health исследовали, может ли использование генерических статинов по сравнению с фирменными статинами играть роль в приверженности к лечению и приводит ли это к улучшению результатов в отношении здоровья. Они обнаружили, что пациенты, принимавшие генерические статины, с большей вероятностью придерживались своего лечения, а также имели значительно более низкий уровень сердечно-сосудистых событий и смерти. Эти результаты опубликованы в Annals of Internal Medicine 15 сентября 2014 г.
"Наше исследование является первым, в котором изучается, играют ли статины-генерики по сравнению с фирменными статинами непосредственную роль в улучшении показателей здоровья," объяснил Джошуа Дж. Ганье, фармацевт, доктор медицинских наук, доцент кафедры фармакоэпидемиологии и фармакоэкономики BWH и ведущий автор этого исследования. "Пациенты получат полную клиническую пользу от своих лекарств только в том случае, если они будут их принимать, и наше исследование показало, что пациенты с большей вероятностью будут принимать статины-генерики, чем их фирменные версии, которые имеют более высокую сопутствующую стоимость."
Исследователи использовали электронные данные из заявлений о медицинском обслуживании и аптеках и изучили получателей Medicare в возрасте 65 лет и старше с покрытием рецептурных лекарств в период с 2006 по 2008 год. Они измерили приверженность к терапии статинами и исходы, включая госпитализацию по поводу острого коронарного синдрома, инсульта и смертности. В этом прямом сравнении они обнаружили, что пациенты, принимавшие генерические статины, с большей вероятностью придерживались предписанного лечения, чем пациенты, начинающие лечение фирменными статинами, и имели на восемь процентов более низкий уровень сердечно-сосудистых событий и смерти.
"Широко признано, что использование непатентованных лекарств сокращает наличные расходы пациентов и расходы плательщиков. Среди пациентов, участвовавших в нашем исследовании, средняя доплата за генерический статин составляла 10 долларов и 48 долларов за фирменные статины," объяснил Гань. "Наш вывод о том, что приверженность к лечению выше при использовании генерических статинов, согласуется с данными других исследований, которые показали прямую связь между более высокой доплатой и более низкой приверженностью."
Исследователи приходят к выводу, что в условиях многоуровневых доплат в типичных схемах льгот в аптеке назначение статинов-генериков по сравнению со статинами известных торговых марок, по-видимому, связано с более низкими наличными расходами, улучшением приверженности к терапии и улучшением клинических результатов.