У пациентов сердечной недостаточности с умеренным к тяжелой депрессии может быть пять раз риск общей смертности по сравнению с пациентами с умеренным или никакой депрессией, согласно результатам нового исследования.По словам авторов исследования, депрессия влияет приблизительно на 20-40% пациентов с сердечной недостаточностью.
Профессор Клелэнд заявляет, что их результаты предполагают, что депрессия сильно связана со смертью в течение года после выписки из больницы после допуска для сердечной недостаточности, и что команды ожидают, что эта связь сохранится вне одного года.Согласно множеству от анкетного опроса HADS-D, не были подавлены 103 пациента, 27 имел легкую депрессию, и 24 имел умеренный к тяжелой депрессии.
Пациенты сопровождались для среднего числа 302 дней, и в это время в общей сложности 27 пациентов умерли.«Депрессия, как сообщали, предсказала смерть у больных с сердечной недостаточностью, но до сего времени считалось, что это могло быть то, потому что у подавленных пациентов есть более тяжелая сердечная недостаточность и больше сопутствующих патологий», объясняет профессор Клелэнд.
«Мы знаем, что депрессия распространена при сердечной недостаточности и влияет на 20-40% пациентов», добавляет он. «Депрессия часто связана с потерей мотивации, потери интереса в повседневных действиях, более низком качестве жизни, потере уверенности, нарушений сна и изменения в аппетите с соответствующим изменением веса. Это могло объяснить ассоциацию, которую мы нашли между депрессией и смертностью».«Пациенты с сердечной недостаточностью в высоком риске рецидивных госпитализаций и смерти», заявляет он. «Приблизительно 25% пациентов, госпитализированных с сердечной недостаточностью, повторно допускают по ряду причин в течение одного месяца.
В течение 1 года у большинства пациентов будут один или несколько повторных доступов, и почти половина умрет».Однако профессор Клелэнд заявляет, что он настроен против немедленного предписания антидепрессивного лечения пациентам с сердечной недостаточностью, объясняя, что другие исследования указали, что они могут не быть эффективными при облегчении депрессии в этих пациентах. Вместо этого клинические врачи должны проверить на депрессию и сделать направления к врачу специалисту для рекомендации, где это необходимо.Профессор Джон Клелэнд, главный следователь ОПЕРНОЙ ПОЛОВИНЫ и преподаватель кардиологии в Имперском колледже Лондона и университете Корпуса в Великобритании, заявляет, что исследование было разработано, чтобы исследовать показатели повторного доступа и смерти среди пациентов с сердечной недостаточностью более целостным способом, чем предыдущие исследования.
«Узнавание и лечение депрессии могут уменьшить смертность для пациентов с сердечной недостаточностью», он завершает. «Больше исследования необходимо, чтобы узнать то, что клинические врачи и сами пациенты могут сделать, чтобы лечить депрессию. Лучшее лечение для сердечной недостаточности, сопутствующих патологий, а также самой депрессии может быть потребовано».Умеренный к тяжелой депрессии, как также находили, был показателем общей смертности после контролирования для других потенциально влиятельных факторов, таких как возраст, артериальная гипертензия и серьезность их сердечной недостаточности.Исследователи нашли, что те с умеренным к тяжелой депрессии были в пять раз риске общей смертности по сравнению с другими пациентами.
У пациентов, не подавленных согласно их множеству HADS-D, был на 80% более низкий риск смерти.Результаты исследования прибывают из ОПЕРНОЙ ПОЛОВИНЫ, продолжающееся наблюдательное исследование, разработанное, чтобы оценить и предсказать риск повторного доступа и смертности для пациентов, госпитализированных для или с сердечной недостаточностью. Эти результаты исследования были представлены в глубине души Неудача 2015, главная ежегодная конференция Ассоциации сердечной недостаточности (HFA) европейского Общества Кардиологии (ESC).
Сердечная недостаточность может быть опасной для жизни болезнью и появляется, когда сердце неспособно накачать, поставляют достаточно крови и кислорода к клеткам в теле. В мире приблизительно 26 миллионов человек живут с условием, с выживаемостью, хуже, чем зарегистрированные для кишки, груди или рака простаты.Исследователи оценили депрессию среди пациентов с сердечной недостаточностью с помощью Стационарного Масштаба Беспокойства и Депрессии (HADS-D) анкетный опрос и измерили сопутствующую патологию с Индексом сопутствующей патологии Чарлсона (CCI), исследовав в общей сложности 154 пациента.’Прочная ассоциация между депрессией и риском смерти в году после стационарного выброса’
Также в глубине души Неудача 2015, исследователи сообщили, что познавательное ухудшение могло также предсказать увеличение общей смертности, а также стационарного повторного доступа среди пациентов с сердечной недостаточностью, потенциально из-за пациентов, становящихся хуже при прилегании к курсу лечения.