Уникальное исследование Mount Sinai, проведенное в многонациональной малообслуживаемой общине Нью-Йорка, показало, что вероятность развития атеросклероза у чернокожих молодых людей в два раза выше, чем у молодых испаноязычных.
Атеросклероз – это скопление бляшек в артериях, которое может привести к их закупорке, вызывающей сердечный приступ или инсульт. Исследование, опубликованное 11 июля в журнале Американского колледжа кардиологии, является одним из первых, оценивающих атеросклеротические бляшки у бессимптомных молодых городских жителей, и подчеркивает важность раннего скрининга и вмешательства в образ жизни групп меньшинств с высоким риском для улучшения их сердечно-сосудистого здоровья.
“Что интересно в этом исследовании, так это то, что чернокожие люди оказываются более уязвимыми к атеросклерозу на ранних этапах жизни, чем люди испаноязычного происхождения, даже с поправкой на известные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и образа жизни, такие как курение, нездоровое питание, отсутствие физических упражнений, высокое кровяное давление и уровень холестерина. Это может подвергать их повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, что позволяет предположить существование новых или еще не выявленных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в этой популяции”, – говорит Валентин Фустер, доктор медицины, доктор философии, директор Mount Sinai Heart и главный врач больницы Mount Sinai, который создал и возглавил исследование, названное проектом FAMILIA в Mount Sinai Heart.
Это исследование является частью амбициозных многонациональных усилий по раннему вмешательству в жизнь детей, их воспитателей и учителей, чтобы они могли сформировать у себя на всю жизнь полезные для сердца привычки. Новые результаты получены после успешного вмешательства с участием более 500 дошкольников, воспитателей и педагогов в 15 школах Head Start в Гарлемском районе Манхэттена, городском районе с неблагоприятной социально-экономической ситуацией, которая обычно связана с более высокими показателями ожирения, сердечных заболеваний и других проблем со здоровьем.
Команда FAMILIA сфокусировалась на 436 взрослых, включая членов семей дошкольников, воспитателей, учителей и школьный персонал. Из этой группы 147 участников были чернокожими, 289 – испаноязычными, средний возраст – 38 лет; 80 процентов – женщины. В начале исследования все участники ответили на вопросы комплексной анкеты, касающейся их питания, физической активности, табакокурения, употребления алкоголя и наличия у них таких заболеваний, как болезни сердца, гипертония, диабет, или семейной истории проблем со здоровьем. У них также регистрировался вес, проверялось кровяное давление и уровень холестерина.
Общие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний были распространены в обеих этнических группах на исходном уровне. Тридцать процентов чернокожих участников имели гипертонию, что почти в три раза больше, чем в испаноязычной группе – 11 процентов. И наоборот, у чернокожих участников был более низкий уровень дислипидемии – нездорового уровня липидов/жиров в крови (18 процентов) по сравнению с испаноязычной группой (27 процентов), а также лучшие пищевые привычки – они потребляли больше фруктов и овощей. Исследователи использовали эти данные для расчета прогнозируемого балла сердечно-сосудистого риска для каждой группы. Они обнаружили, что общий риск сердечно-сосудистых событий через 10 лет был низким как для чернокожих, так и для латиноамериканцев – около четырех процентов для обеих групп.
Участники также прошли трехмерное ультразвуковое исследование сосудов, чтобы определить наличие атеросклероза в сонных (шея) и бедренных (ноги) артериях. Эти ультразвуковые исследования сосудов выявили значительные различия между группами. В целом, субклинический атеросклероз был выявлен у девяти процентов участников (почти у каждого десятого участника была обнаружена бляшка хотя бы в одной артерии). Кроме того, скорость накопления бляшек в артериях была в два раза выше среди чернокожих, чем среди латиноамериканцев. Результаты были неизменны даже после корректировки классических факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая возраст, пол, индекс массы тела, гипертонию, диабет и уровень холестерина; факторов образа жизни, включая диету, физическую активность и употребление табака; и социально-экономических факторов, таких как статус занятости.
“Эти результаты могут отчасти помочь объяснить наблюдаемые различия в распространенности сердечно-сосудистых заболеваний между расовыми и этническими группами”, – добавляет доктор Фастер. “Исследование вносит дополнительный вклад в понимание более высоких показателей сердечно-сосудистых заболеваний, наблюдаемых в раннем возрасте в неблагополучных сообществах. Пока основные биологические факторы и другие не выявленные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний не будут лучше изучены и не станут доступными для точной медицины, доступные неинвазивные методы визуализации, такие как портативные 3D-ультразвуковые исследования сосудов, использованные в данном исследовании, которые легко используются и доступны, могут стать важной формой ранней диагностики в малообеспеченных сообществах, а также предоставить ценную информацию о неравенстве населения и повысить точность программ укрепления здоровья и профилактики”.
Доктор Фастер и его команда расширят программу FAMILIA на школы в пяти районах Нью-Йорка, начиная с сентября 2022 года. В рамках этого проекта также будет проведена оценка того, как социально-экономический статус семьи и характеристики учителей могут повлиять на реализацию и эффективность школьных программ по укреплению здоровья.
Вот недавно на работе много интересного про стоимость банкротства физического лица узнал и почитал. Думаю и вам стоит на все это посмотреть своими глазами. Это очень интересно.