Пришло ли время всем врачам на уровне сообществ обратиться к электронному назначению лекарств, чтобы сократить количество ошибок при приеме лекарств?? По словам Райну Каушала и его коллег из Медицинского колледжа Вейл Корнелл в Нью-Йорке, электронные рецепты могут значительно сократить количество ошибок при назначении рецептов – до семи раз. Их исследование преимуществ электронного назначения рецептов в практике первичной медико-санитарной помощи опубликовано в Интернете в Журнале общей внутренней медицины.
В U.S. на национальном уровне активно поощряют врачей переходить на амбулаторное электронное назначение. Примерно 2.6 миллиардов лекарств предоставлены, прописаны или продолжены во время амбулаторных посещений. Демонстрация потенциального повышения безопасности с помощью информационных технологий в области здравоохранения важна для внедрения практики врачей в небольших группах.
Чтобы оценить влияние электронного назначения на ошибки в лечении, авторы изучили количество и серьезность ошибок при назначении, таких как заказ лекарства, но без указания количества, назначение лекарства пациенту с известной аллергией на активный ингредиент и травмами. от лекарств – в 12 медицинских клиниках в районе долины Гудзон в Нью-Йорке. Авторы исследования сравнили количество ошибок в рецептах между теми, кто ввел электронные рецепты (15 врачей), и теми, кто придерживался бумажных рецептов (15 врачей) в период с сентября 2005 г. по июнь 2007 г. Всего в начале исследования исследователи проанализировали 3684 бумажных рецепта, а также 1543 бумажных и 2305 электронных рецептов через год.
Провайдеры, внедрившие электронное назначение лекарств в течение периода исследования, использовали коммерческую автономную систему с поддержкой клинических решений, такой как рекомендации по дозированию и проверки лекарственно-аллергических взаимодействий, межлекарственных взаимодействий и дублирующих терапий.
Каушал и его команда обнаружили, что среди тех, кто использовал электронные рецепты, количество ошибок при назначении рецептов через год сократилось почти в семь раз – с 42.5 процентов в начале исследования до 6.6 процентов через год. Напротив, среди тех, кто использовал традиционные бумажные рецепты, уровень ошибок оставался высоким: 37.3 процента на исходном уровне по сравнению с 38.4 процента в год. Как и ожидалось, ошибки неразборчивости были полностью устранены за счет электронного прописывания.
Авторы делают вывод: "Ошибки при назначении могут встречаться в практике сообщества гораздо чаще, чем сообщалось ранее. Наше исследование является одним из первых, демонстрирующих сокращение числа ошибок при назначении лекарств в амбулаторных условиях в одиночку и в небольших группах, где внедрение и использование электронных рецептов отстают. Наши результаты показывают, что автономное электронное назначение лекарств с поддержкой принятия клинических решений может значительно повысить безопасность амбулаторных лекарств."