Расходы на медицинское обслуживание детей, охваченных страхованием, спонсируемым работодателем (ESI), увеличились в период с 2009 по 2012 год, увеличившись в среднем на 5.5 процентов в год, при этом больше долларов тратится на мальчиков, чем на девочек, и более высокие расходы на младенцев и детей ясельного возраста (в возрасте от 0 до 3 лет), чем в любой другой возрастной группе детей, говорится в новом отчете, опубликованном сегодня Институтом затрат на здравоохранение (HCCI). Расходы на детей на душу населения в 2012 году достигли 2437 долларов, что на 363 доллара больше, чем в 2009 году. Исследование показывает рост использования рецептов детьми в возрасте до 18 лет, а также рост числа подростков, поступающих на лечение в связи с психическим здоровьем и наркозависимостью (MHSU).
В отчете «Расходы на охрану здоровья детей: 2009-2012 гг.» Представлены самые свежие данные о тенденциях в области расходов на здравоохранение для детей в возрасте до 19 лет, застрахованных частным образом. Он основан на заявках на оплату услуг за 10.5 миллионов детей в год, охваченных медицинским страхованием, спонсируемым работодателем (ESI). За все годы исследования HCCI обнаружил, что рост цен в большей степени способствовал росту расходов, чем использование услуг. Однако более частое употребление рецептов способствовало увеличению расходов на детей старше 3 лет.
Большой гендерный разрыв в расходах
До 14 лет у мальчиков были более высокие расходы на медицинское обслуживание, чем у девочек, а у мальчиков всех возрастов была более высокая доля расходов на рецептурные препараты. В 2012 году расходы на мальчиков достигли 2572 долларов США, а расходы на девочек – 2296 долларов США, т.е. разница между полами составляет 276 долларов США. Наличные расходы у мальчиков также были выше, чем у девочек: 440 долларов на мальчика и 414 долларов на девочку. Когда дети достигли подросткового возраста, расходы на здравоохранение для девочек были выше, чем для мальчиков, и эта тенденция сохраняется на протяжении всей взрослой жизни примерно до 60 лет.
Рост употребления рецептов и психиатрической помощи подростков
Согласно отчету, в 2011 и 2012 годах общие расходы на рецептурные препараты во всех возрастных группах увеличились. Наиболее распространенным классом отпускаемых по рецепту лекарств были препараты для центральной нервной системы (ЦНС) (обычно связанные с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, тревогой и депрессией). Использование препаратов ЦНС детьми младшего возраста (в возрасте 4-8 лет), подростками (в возрасте 9-13 лет) и подростками (в возрасте 14-18 лет) со временем росло, и в каждой возрастной группе мальчики чаще использовали препараты ЦНС, чем девочки. В период с 2011 по 2012 год у детей младшего, подросткового и подросткового возраста наблюдался двузначный рост использования дженериков ЦНС.
Девочки-подростки чаще пользуются рецептами, чем мальчики. В 2012 году мальчики-подростки использовали в среднем 89 заполненных дней приема рецептурных препаратов и генериков; в отличие от девочек-подростков в среднем 128 заполненных дней. Разница в использовании рецептов между мальчиками и девочками в значительной степени была результатом использования девочками-подростками синтетических гормонов (обычно связанных с противозачаточными таблетками).
"Особенно заметна тенденция роста использования рецептов среди детей," говорит исполнительный директор HCCI Дэвид Ньюман. "Нам и другим необходимо сосредоточиться на потребностях наших детей в области психического здоровья."
Другие основные моменты отчета:
Младенцы и дети ясельного возраста:
Расходы на детей грудного и раннего возраста в расчете на одного ребенка в 2012 году составили 4 446 долларов США, что в значительной степени было обусловлено посещениями кабинетов врачей и стационарным уходом за самыми тяжелыми новорожденными. На госпитализацию приходилось почти 40% расходов на ребенка.
Младшие дети и подростки:
Рост расходов на здравоохранение, возможно, вызванный рецессией, временно снизился в 2010 году, в значительной степени из-за сокращения использования медицинских услуг. В 2010 году количество обращений в отделения неотложной помощи снизилось для всех детей, причем наиболее заметное снижение было у детей младшего и подросткового возраста.
Услуги подросткового возраста по вопросам психического здоровья и употребления психоактивных веществ (MHSU) выросли:
Число подростков, пользующихся услугами психиатрической помощи, росло, и за все годы исследования в MHSU поступало больше девочек, чем мальчиков. Что касается девочек, то употребление выросло с 9 разрешений на 1000 девочек-подростков в 2010 году до 11 в 2012 году; для мальчиков, по признанию MHSU, выросло с 7 на 1000 мальчиков-подростков в 2010 году до 9 в 2012 году.
Расходы из кармана выросли:
В период с 2009 по 2012 год немногим более 17 процентов расходов на здравоохранение в расчете на одного ребенка было оплачено из собственного кармана, причем наличные расходы растут быстрее всего на Среднем Западе и Юге.
Рост расходов по рецептам:
В 2012 году расходы на рецепты для детей выросли на 7.1 процент, 2.На 1 процентный пункт быстрее, чем в 2011 году, и на 2.На 3 процентных пункта быстрее, чем в 2010 году. Более высокий рост расходов на рецепты был обусловлен в основном ростом использования генериков.
Всплеск вакцинации от менингита среди подростков:
Федеральная политика, возможно, помогла вызвать 47.6-процентный всплеск вакцинации от менингита среди подростков в 2011 г. и еще 16.Рост на 4% в 2012 г. Это увеличение, вероятно, было связано с рекомендациями по вакцинам, опубликованными Центрами по контролю и профилактике заболеваний, и изменениями в льготах в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании.
"Мы надеемся, что этот отчет показывает, где происходят расходы на медицинское обслуживание детей," говорит старший научный сотрудник HCCI Аманда Фрост. "Хотя мы знаем, что цены способствовали росту расходов на здравоохранение, в этом отчете показано, где эти доллары помогут определить последствия для здоровья и ухода за детьми."
Информация о расходах на охрану здоровья детей: 2009-2012 гг. Будет доступна на веб-сайте Института затрат на здравоохранение 27 февраля 2014 г. в 12:01 a.м. ET по адресу: www.институт здоровья.орг / канал … h-тратит-2009-2012.