У людей с ограниченными возможностями больше шансов умереть от коронавируса, но мы можем снизить этот риск

Пандемия COVID-19 пугает многих из нас, но у людей с ограниченными возможностями больше причин для беспокойства, чем у большинства.

Люди с ограниченными возможностями часто имеют сопутствующие заболевания, которые делают их более восприимчивыми к серьезным заболеваниям или смерти в случае заражения COVID-19. Они также могут подвергаться большему риску заражения вирусом, если в их дом входят работники с ограниченными возможностями.

Федеральное правительство сделало несколько заявлений о политике защиты пожилых австралийцев в учреждениях по уходу за престарелыми, больницах и клиниках общей практики, но мы еще не видим такого же подхода к людям с ограниченными возможностями.

Люди с ограниченными возможностями уже находятся в невыгодном положении

Каждый пятый житель Австралии имеет инвалидность. Из них более трех четвертей сообщают о физических недостатках, хотя многие сообщают о нескольких типах инвалидности.

Люди с ограниченными возможностями подвержены более высокому риску серьезных заболеваний и смерти от коронавируса из-за более высоких показателей сопутствующих заболеваний, таких как диабет, астма и хроническая обструктивная болезнь легких:

Люди с ограниченными возможностями с большей вероятностью будут беднее, неработающими и более социально изолированными. Это делает их более уязвимыми для плохого состояния здоровья во время пандемии.

Фактические данные о предыдущих пандемиях показывают, что неравенство в отношении здоровья усугубляется во время эпидемий, поскольку более маргинализированные сообщества имеют меньше ресурсов (финансовых и социальных) и изо всех сил пытаются получить доступ к необходимым товарам и услугам.

Кроме того, информация о здоровье редко представляется в доступном для детей и взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями формате, таком как Easy English (простой и лаконичный стиль письма) и / или графические форматы.

Люди с ограниченными возможностями не должны терять приоритет

В то время, когда существует беспрецедентный спрос на медицинские услуги, мы должны сделать так, чтобы люди с ограниченными возможностями не пропустили.

Медицинские услуги могут быть неадекватными для людей с инвалидностью в лучшие времена из-за таких препятствий, как физическая недоступность, непонимание инвалидности человека и стоимость.

Мы уже видели сообщения по всему миру о том, что пожилым людям и людям с ограниченными возможностями уделяется меньше внимания при оказании медицинских услуг.

В Италии профессиональная организация, которая устанавливает руководящие принципы для интенсивной терапии, заявила, что ресурсы здравоохранения должны отдавать приоритет тем, у кого больше всего шансов "терапевтический успех."

Если у людей с ограниченными возможностями уже есть проблемы со здоровьем, или если их конкретное нарушение означает, что их шансы на выздоровление уменьшаются, они могут быть лишены приоритета для интенсивной терапии.

На прошлой неделе Общество интенсивной терапии Австралии и Новой Зеландии обновило свои рекомендации для врачей, признав, что, когда пандемия коронавируса достигает пика, может потребоваться принятие сложных решений.

Он рекомендует врачам принимать решения, основываясь на вероятном исходе, наличии у людей основных заболеваний и "бремя лечения" для пациента и его семьи.

В руководстве не упоминаются люди с ограниченными возможностями, но легко увидеть, как оценка "бремя лечения" может включать людей с умственной отсталостью, которые расстраиваются из-за лечения или им требуется больше времени для родов.

Доступ к средствам защиты и поддержке

Для людей, которым требуется поддержка в повседневной жизни (одевание, купание, приготовление еды и т. Д.), Вероятно, у них есть один или несколько работников по уходу, которые будут приходить и выходить из их дома каждый день.

В настоящее время многие рабочие не имеют доступа к средствам защиты, таким как перчатки и маски.

Передвижение работников по уходу за инвалидами по нескольким домам может привести к тому, что некоторые из них заразятся и передадут COVID-19 людям, о которых они заботятся.

Многие из тех, кто работает по уходу, относятся к одним из самых низкооплачиваемых в нашем обществе, и многие из них работают на временной основе. Если они не работают смену, им не будут платить.

Это означает, что мы можем побуждать людей, которые отчаянно нуждаются в доходе, рисковать своим здоровьем и здоровьем людей, которых они поддерживают.

Некоторые поставщики предпочитают отменять смены и не подвергать риску своих сотрудников. Это один из способов защитить персонал, но некоторые люди с ограниченными возможностями останутся в реальной нужде.

Еще до этой пандемии не хватало рабочей силы для людей с ограниченными возможностями. Вероятно, этот показатель будет увеличиваться по мере роста числа инфекций.

Что нам делать?

Для защиты людей с ограниченными возможностями по мере развития пандемии срочно необходимы следующие действия:

  • создание экспертного комитета с членами, имеющими опыт работы в сфере инвалидности и здравоохранения, для консультирования правительства
  • новый элемент MBS для разработки планов медицинского обслуживания COVID-19 для детей и взрослых со сложными формами инвалидности, чтобы они знали, как применять меры социального дистанцирования и гигиены, а также как получить доступ к тестам и лечению
  • специальная информационная горячая линия по коронавирусу для людей с ограниченными возможностями, семей и служб помощи инвалидам, укомплектованная людьми с глубоким пониманием проблем инвалидности и основных проблем со здоровьем
  • значительные запасы средств индивидуальной защиты (таких как маски, перчатки и халаты) для персонала, оказывающего поддержку инвалидам, чтобы уменьшить передачу
  • государственные гарантии дохода для медицинских работников, которые могут быть больны, иметь обязанности по уходу или иметь отмененные смены
  • мобилизация более широкой рабочей силы с ограниченными возможностями, например, путем привлечения студентов-медиков из смежных профессий.
  • Эти действия не устранят всех проявлений несправедливости, с которыми сталкиваются люди с ограниченными возможностями, но они станут хорошим началом.