Полное предписание опиата взлетело 471 процент с 1996 до 2012, в соответствии с изучению Центра USC Schaeffer Политики в области охраны здоровья и Медицинской школы и Экономики Keck USC.Часть опиатов, предписанных от отделений неотложной помощи, была маленькой и уменьшена в тот 17-летний период от 7,4 процентов до 4,4 процентов. Часть опиатов, предписанных из кабинетов доктора, была намного больше и в действительности увеличенная в тот период от 71 процента до 83 процентов.
«Одна догадка была то, что отделение скорой помощи – текущее место ухода и что больные имели возможность планировать от ER до ER взять бессчётные предписания, дабы поддержать их склонность», сообщила Сара Аксин, доцент неотложной медицинской помощи в Медицинской школе Keck и исследователь в Центре USC Schaeffer, что привел изучение. «Но отечественный анализ говорит о том, что отделения скорой помощи составляют весьма маленькую долю всех предписанных опиатов. В действительности кабинеты доктора – источник еще многих из этих наркотиков».Исследователи заявили, что отделения неотложной помощи стали одной из самый жестко регулируемых областей для опиатов предписания в совокупности здравоохранения. В среднем, однако, 44 процента опиатов предписания среднего больного были предписаны из кабинета доктора в амбулаторном урегулировании, 26 процентов из стоматологических кабинетов и других амбулаторных мест, 16 процентов от отделений неотложной помощи и 14 процентов от стационарных параметров настройки поликлиники.
Изучение, опубликованное 16 января в издании Annals of Emergency Medicine, стало растущим числом стран, сжали ограничения на предписания опиата с надеждой на сокращение количества и ограничение склонности связанных с опиатом смертельных случаев.Эти, проанализированные для изучения, были из ежегодного, национально представительного Медицинского Группового Обзора Затрат больных. Обзор проводится Агентством оценки и исследований качества медобслуживания социального Министерства обеспечения и американского здравоохранения.Взор в зеркале
другие поставщики и Врачи борются с количеством эпидемии опиата, и с признанием, которое они внесли в него, сообщил Майкл Менчайн, адъюнкт и соавтор исследования-доктор наук клинической неотложной медицинской помощи в Медицинской школе Keck.«С 1990-х к, по крайней мере, 2013, мы убедили нас, что предписание опиатов было красивой вещью сделать» для больных в хронической боли, сообщил Менчайн. «Тяжело взглянуть в зеркале пара лет спустя и заявить, что 2 миллиона человек имели возможность бы зависеть от опиатов вследствие этого вида практики».
Опиаты убили больше чем 42 000 американцев в 2016 – солидную часть года, когда-либо имевший место, согласно данным Центров по профилактике и контролю болезней. По крайней мере 40 процентов всех передозировок опиата включают предписание.Рискованные пользователи опиата – те с самым высоким применением – воображают лучшие 5 процентов ежегодного потребления опиата.
Изучение продемонстрировало, что рискованный пользователь приобретает всего 2,4 процента его либо ее опиатов из предписания отделения неотложной помощи, но 87,8 процентов из кабинета доктора. Помимо этого, больше чем 80 процентов предписаний дозировки хронической и большой прочности были от офисных параметров настройки.Внимание кроме этого на лечение
Изучите соавтора Сета Сибери, директора Инициативы Keck-Schaeffer для здоровья Населения, заявил, что у поставщиков и влиятельных политиков имеется благие намерения, но сверхстрогая политика предписания для отделений скорой помощи не предназначается для главного источника.«Мы не говорим, что эта политика нехороша», сообщил Сибери. «Что предлагают отечественные результаты, то, что они должны вправду сосредотачивать эту политику в отношении вторых мест в совокупности».Политика, которая предписания опиата, не обращается к возрастающей потребности для лечения людей в муках склонности.
Совокупность здравоохранения имела возможность извлечь пользу из более целостного подхода, поместив большее внимание на лечение злоупотреблений, начавшись в отделении скорой помощи, сообщил Менчайн.«Я желаю быть в том месте для моих больных и в случае если у них имеется неприятности токсикомании, я желаю быть в состоянии обратиться к нему лучшим методом, которым я могу», сообщил Менчайн. «Через чур довольно часто люди считаюм, что ответ пребывает в том, дабы просто заявить, что мы больше не можем предписывать опиаты.
Для меня пребывает в том, дабы сообщить ответ: Это наблюдает на меня как Вы, имеют проблему со склонностью опиата и тут варианты, дешёвые, так, Вы имеете возможность обратиться к нему».Изучение финансировалось грантом от Фонда Неотложной медицинской помощи до Menchine и Сибери.