Чтобы предотвратить рак толстой кишки, вторую главную причину смертельных случаев от рака США, американское Противораковое общество рекомендует, чтобы после возраста 50 человек переносили колоноскопии каждые десять лет, чтобы обнаружить симптомы той болезни – или фактические опухоли или предзлокачественные полипы.Контакт: Том КертисРаджу особенно поверил научному сотруднику эндоскопии доктору Иджэзу Ахмеду за помощь во всем исследовании в UTMB и The Sealy & Smith Foundation, пожертвовавшей $3 миллиона UTMB, чтобы расширить его средства для эндоскопии.
Раджу также процитировал поддержку со стороны Pentax Medical, Inc. для оборудования ОПРЕДЕЛЕННОЙ экспериментальной лаборатории эндоскопии.Во время колоноскопий хирурги случайно могут вызвать два основных типа перфораций, объяснил Раджу. Каждый следует из сверхпротяжения толстой кишки, другого от удаления полипов. (Неполное удаление полипов может вызвать спайки, в которых остающаяся часть полипа придерживается стены толстой кишки.) «Мы показали в ряде экспериментов, что оба типа перфораций могут быть закрыты успешно с помощью эндоскопа без потребности в инвазивной хирургии», сообщил Раджу.
Он добавил: «Мы даже достигли герметичной печати перфорации».Что касается репарации раны толстой кишки, сказал Раджу, успешны ли клинические испытания на людях так же как сделанные у свиней, он ожидал бы, что эти процедуры будут обычно приняты в больницах в ближайшем будущем.На годовом собрании американского Общества Желудочно-кишечной Эндоскопии преподаватель UTMB Г.С. Раджу, научный руководитель для исследований репарации раны, представил резюме своего экспериментального эндоскопического исследования за прошлые три года.
###Раджу сказал, что ожидает, что к следующему году, опыт, полученный в лаборатории, разрешит его хирургическим коллегам UTMB доктора Гильермо Гомеса и доктора Уильяма Нилона, чтобы помочь пациентам с желудочно-кишечными перфорациями и послеоперационными утечками. Кроме того, он сказал, что те хирурги надеются исследовать роль эндоскопии в лечении пациентов с желудочно-кишечными опухолями.
Он предсказывает, что минимально инвазивные эндоскопические процедуры помогут таким пациентам испытать меньше боли, быстрее заживления, меньше стационарного времени и понизить медицинские затраты, как имеет место с лапароскопическими процедурами.«Опыт, полученный от лабораторных опытов, быстро использовался, чтобы улучшить контроль за пациентом в UTMB», отметил Раджу. «Недавно, два пациента, которые не были хорошими кандидатами на хирургию, успешно лечились в UTMB для послеоперационных утечек после хирургии рака пищевода и рака толстой кишки с помощью технологии зажима».
Работая со свиньями как экспериментальная модель, Раджу и его команда сначала успешно закрыли перфорации толстой кишки меньше чем одного дюйма с маленькими металлическими зажимами, вставленными через эндоскопы.Признавая поддержку и руководство доктором Джеем Пэсричей, служившим его наставником исследования, Раджу назвал включающее рану исследование «усилием команды» коллег и штата в UTMB.Поощренный предварительной работой, сделанной в UTMB, InScope, отделение Ethicon, Эндохирургического из Цинциннати, пригласил Раджу инициировать и вести многостороннее исследование на животных, сравнивающее хирургическое закрытие с эндоскопическими усилиями закрыть изумление, перфорацию толстой кишки 1,6 дюйма шириной с помощью новых зажимов и швов.
Другие учреждения, участвующие в многостороннем испытании, включали академические медицинские центры в университет Дартмута и университет Цинциннати, и в медицинских школах в Великобритании и Швеции. «Результаты воодушевляют», сказал Раджу: «Столь же хороший как хирургия в заключительных перфорациях, лучше, чем хирургия в сокращении спаек».Раджу сказал Центр UTMB Эндоскопического Исследования, Обучения и Инноваций, (БЕССПОРНЫХ), который он направляет, планы развить курсы, чтобы обучить коллег врача в области в том, как использовать зажимы и швы, чтобы закрыть перфорации.Теперь, однако, в серии исследований на животных, исследователи в Медицинском отделении Университета штата Техас в Галвестоне (UTMB) развили метод для заключительных перфораций быстро после того, как они признаны с помощью зажимов или швов, которые могут быть вставлены через задний проход через эндоскоп, таким макаром избежав инвазивной хирургии. Подобные зажимы и швы использовались в течение некоторого времени хирургами, выполняющими минимально инвазивные лапароскопические процедуры – включая несколько гинекологических операций и другие процедуры, такие как удаление желчного пузыря.
Но в одном из каждых 1 000 – 2 000 колоноскопий, врачи непреднамеренно проникают – или пункция – толстая кишка. Большинство этих пациентов нуждается в неотложной операции, чтобы закрыть рану и провести 10 дней в больнице.
Каждое 10-е умирает, обычно так как задержки заключительных перфораций позволяют содержанию толстой кишки просачиваться в брюшную полость, вызывая смертельные условия, такие как перитонит и сепсис.Медицинское отделение Университета штата Техас в Галвестоне