Направление пациентов с проблемами психического здоровья к разговорной терапии, по-видимому, сокращает их использование медицинских услуг и количество отпусков по болезни, которые они берут, предполагает исследование, опубликованное в Интернете в Журнале эпидемиологии и общественного здравоохранения.
Исследователи оценили регулярно собираемые медицинские данные для более чем 152000 пациентов, зарегистрированных у семейных врачей в Восточном Лондоне и Йоркшире, в попытке количественно оценить влияние общих проблем психического здоровья, таких как депрессия и тревожность, на использование медицинских услуг и отпуск по болезни.
Особое внимание они уделяли назначению антидепрессантов, обращению за неотложной медицинской помощью и амбулаторным больницам, количеству и продолжительности госпитализаций, а также количеству больничных листов, выданных семейными врачами.
Они сравнили использование ресурсов здравоохранения среди пациентов с общими проблемами психического здоровья и без них в одной и той же практике в период с 2007 по 2009 год, а также за шесть месяцев до и после направления к разговорной терапии в рамках программы правительства Великобритании по улучшению доступа к психологической терапии (IAPT).
Примерно каждому пятому пациенту был поставлен диагноз депрессии или тревоги, каждый десятый из которых был диагностирован в течение периода исследования. Люди с общими проблемами психического здоровья использовали в целом значительно больше ресурсов здравоохранения, чем люди без.
У них было в пять раз больше рецептов на антидепрессанты и госпитализаций. Они дольше оставались в больнице, чаще посещали амбулаторные больницы, использовали больше служб неотложной помощи и получали в 10 раз больше больничных листов.
Только чуть более 6% пациентов с общей проблемой психического здоровья были направлены в IAPT в течение периода исследования. Практически всем им было от 20 до 54 лет; почти две трети были женщины. Как правило, они были белыми и происходили из социально неблагополучных районов.
Те, кто был направлен в IAPT, пользовались меньшим количеством больничных услуг и получали меньше больничных листов. Но им прописали больше антидепрессантов, что может указывать на то, что они лучше придерживались своих планов лечения или что их направили вскоре после того, как их состояние развилось, предполагают авторы.
"Были заметные различия между людьми с [общими проблемами психического здоровья] и людьми, направленными в IAPT, и остальной частью зарегистрированного населения," говорят авторы. "В то время, когда существует необходимость контролировать рост затрат на здравоохранение, это исследование предполагает, что IAPT может способствовать сокращению использования медицинских услуг."