Смартфоны и планшеты могут стать ключом к привлечению большего числа медсестер для диагностики пациентов с хроническими проблемами со здоровьем, такими как ожирение, курение и депрессия, – три основных причины предотвратимой смерти и инвалидности. Согласно исследованию Школы медсестер Колумбийского университета, опубликованному в Журнал для практикующих медсестер.
"Врачам нужны инструменты поддержки принятия решений, которые вписываются в их рабочий процесс и напоминают им о практике, основанной на фактических данных," говорит ведущий автор исследования Сюзанна Баккен, доктор философии, RN, FAAN, FACMI, профессор медсестринского дела и профессор биомедицинской информатики в Columbia Nursing. "В нашем приложении особое внимание уделяется работе практикующих медсестер по выявлению проблем со здоровьем, консультированию пациентов и координации планов ухода, что приводит к более высокому уровню диагностики и большему количеству возможностей вмешательства."
В исследовании оценивалась частота диагностирования употребления табака, депрессии у взрослых и детей и ожирения в ходе обследований 34 349 пациентов, проведенных 363 дипломированными медсестрами, включенными в программы практикующих медсестер в Columbia Nursing. Студенты были случайным образом назначены для использования мобильных приложений с поддержкой принятия решений или без нее для оказания помощи на основе рекомендаций.
Для каждой из изученных проблем со здоровьем мобильные приложения с функциями поддержки принятия решений привели к значительно более высоким показателям диагностики, чем приложения, содержащие только простые инструменты для записи результатов осмотра пациента. Повышенное количество диагнозов с поддержкой принятия решений:
Приложение могло работать, потому что, в отличие от программного обеспечения, предназначенного для врачей, которое больше фокусируется на диагностических кодах, необходимых для выставления медицинских счетов, оно побуждало практикующих медсестер следовать клиническим рекомендациям, основанным на фактических данных, для проверки, диагностики и лечения определенных состояний, а также поощряло подробные беседы с пациентами о их здоровье, говорит Баккен.
Например, для проверки табака приложение предлагало медсестрам спрашивать не только о сигаретах, но и о других продуктах, таких как жевательный табак. Чтобы диагностировать пациентов с избыточным весом или ожирением, приложение рассчитало индекс массы тела, чтобы быстро определить людей, которым могут быть полезны консультации по снижению веса и другие меры. А в случае депрессии приложение предлагало медсестрам задать ряд вопросов, чтобы облегчить выявление пациентов с депрессивными симптомами.
Статья называется "Влияние мобильной системы поддержки принятия решений в области здравоохранения на диагностику и лечение ожирения, употребления табака и депрессии у взрослых и детей" и он появился в выпуске журнала за ноябрь / декабрь 2014 г. Соавторы из Columbia Nursing – доценты Хаомиао Цзя, доктор философии, и Рита Джон, DNP, EdD.