Воздействие целенаправленной, личной и вербальной агрессии со стороны пациентов может отрицательно повлиять на принятие медсестрами психиатрических услуг решений относительно физического ограничения, показывает новое исследование, опубликованное сегодня в ведущем мировом научно-исследовательском журнале по медсестринскому делу.
Хотя известно, что физическая агрессия и самоповреждение имеют пагубные последствия для медсестер, работающих в службах психического здоровья, с точки зрения болезней и травм персонала, это новое исследование предполагает, что медсестры, которые подвергаются унизительным личным замечаниям, испытывают более высокий уровень тревожных эмоций. включая гнев.
Новое исследование, проведенное д-ром Рахулом Джалилом из Бирмингемского городского университета, провело тщательную оценку с участием медсестер психического здоровья, работающих в трех безопасных психиатрических отделениях Великобритании.
Доктор Рахул Джалил, преподаватель судебной психологии Бирмингемского городского университета, сказал:
"Медсестры, которые сообщили о том, что стали объектом уничижительных замечаний, сообщали о более высоком уровне гнева, чем их коллеги. Более того, это не относилось к тем, кто был свидетелем более высокого уровня физической агрессии или членовредительства.
"Более того, те же медсестры, которые подвергались унизительным замечаниям, с большей вероятностью поддерживали методы принудительного управления, такие как сдерживание или уединение."
Исследование, опубликованное в Международном журнале сестринских исследований, было частью исследований доктора Джалиля, которые также включали рассмотрение роли гнева в агрессии пациента, а также в терапевтических отношениях между медсестрой и пациентом.
Джефф Диккенс, профессор психиатрической помощи в Университете Абертай, был научным руководителем. Он сказал:
"Мы уже знали, что подверженность агрессии, по-видимому, связана с одобрением медсестрами этих менее желательных вмешательств. Это исследование добавляет, что именно этот тип коварной и, казалось бы, менее суровой формы агрессии, кажется, играет самую большую роль."
Это имеет реальные последствия для обучения и подготовки персонала по предотвращению насилия и агрессии.
Профессор Диккенс добавил:
"Во время обучения основное внимание уделяется управлению физической агрессией с помощью таких методов, как деэскалация. Хотя это замечательно, больше внимания следует уделять тому, как медсестры регулируют свою реакцию на такое поведение.
"Это исследование показывает, что гнев – это механизм, который играет уникальную роль. Хотя часто можно услышать, что медсестры должны «просто разобраться с этим», неразумно полагать, что медсестры обладают иммунитетом и могут делать это без помощи или поддержки."
Исследование – «Эмоции медсестер, занимающихся психическим здоровьем, подверженность агрессии пациента, отношение к принудительным мерам и их использование: кросс-секционный анкетный опрос» – также показало, что, хотя отдельные медсестры, подвергавшиеся такому поведению, больше одобряли принудительное вмешательство, это не помогло. переводится в более частое использование сдержанности или уединения.
Доктор Джалил сказал:
"Кажется, что существующие системы сдержек и противовесов, возможно, включая поддержку команды или собственное самосознание медсестер, действуют для предотвращения спирали, в которой поведение решается принудительно, что, в свою очередь, может повысить вероятность оскорбления пациентов медперсоналом."