Согласно новому исследованию St. Больница Михаила.
Двадцать пять процентов канадцев говорят, что у них постоянная или периодическая хроническая боль, длящаяся шесть месяцев и более. Число бездомных, вероятно, будет еще выше, отчасти из-за частых травм.
Из 152 жителей приютов для бездомных, страдающих хронической болью, исследованных доктором. Стивен Хван, более одной трети (37 процентов) страдали хронической болью IV степени, наивысшей степени, что указывает на высокую интенсивность и высокую степень инвалидности.
Почти половина участников (46 процентов) сообщили, что употребляли уличные наркотики для облегчения боли, а 29 процентов употребляли алкоголь. Хван, врач и исследователь из больничного центра исследований здоровья внутренних районов города.
Только половина (51 процент) участников лечилась от боли у врача. Более трех четвертей (77 процентов) врачей заявили, что им было трудно справиться с болью пациентов из-за таких вещей, как история зависимости, психическое заболевание и пропущенные встречи.
Результаты исследования опубликованы в онлайн-журнале BMC Family Practice. Доктор. Хван сказал, что, по его мнению, это первое исследование в рецензируемом журнале, в котором описывается тяжесть и лечение хронической боли у жителей приютов для бездомных.
"Наше исследование демонстрирует необходимость улучшенных подходов к лечению хронической боли у бездомных," он сказал.
Он считает, что программы работы с населением могут быть необходимы, чтобы помочь бездомным людям с хронической болью найти медицинскую помощь. Кроме того, медицинские работники, работающие с маргинализованными группами населения, должны знакомиться с жилищными условиями своих пациентов и регулярно проверять бездомных на наличие хронической боли.
"Клиницисты также должны узнать о препятствиях на пути к обезболиванию, таких как финансовая возможность приобрести соответствующие безрецептурные и рецептурные лекарства. Также следует учитывать неблагоприятные последствия условий жизни и сна бездомных."
Доктор. Хван сказал, что, хотя у врачей могут быть обоснованные опасения по поводу назначения опиоидных препаратов пациентам с историей злоупотребления психоактивными веществами, это не должно быть причиной, чтобы избегать обращения с ними к лечению хронической боли.
"Ответ на боль – не всегда просто таблетка," он сказал, отметив исследования, которые показывают, что опиоиды, такие как оксиконтин, часто назначаются чрезмерно.
"Многие пациенты ожидают таблетки, хотя часто им действительно нужна физиотерапия, которую они не могут себе позволить и не покрываются страховкой."
Бездомные говорят, что, с их точки зрения, препятствиями на пути к облегчению боли являются стресс, связанный с проживанием в приютах, неспособность позволить себе отпускаемые по рецепту лекарства и плохие условия сна.