Новое изучение показывает стремительное увеличение процента поликлиник, каковые требуют вакцины – не считая среди тех, каковые сосредотачиваются на рассмотрении национальных армейских ветеранов.В двух изучениях, совершённых на расстоянии в четыре года, процент поликлиник Дел Ветеранов, у которых имеется полномочие вакцины против гриппа, повысился незначительно, от 1 процента в 2013 до 4 процентов в 2017, шоу изучения.Но одновременно с этим, процент поликлиник non-VA, требующих прививок от гриппа, повысился с 44 процентов практически до 70 процентов.Изучение, командой из Системы Здравоохранения и Мичиганского университета Анн-Арбора VA, размещено в Открытой Сети ДОЛГОЙ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ ОДЕЖДЫ, новый находящийся в открытом доступе издание от издателей Издания американской Медицинской ассоциации.
«Всего за четыре года поликлиники non-VA вправду подошли при требовании вакцины, вместо того, дабы его», говорят Тодд Грин, врач философии, M.P.H., U-M и исследователь VA, что привел изучение. «Изучения продемонстрировали, что вакцинация полномочия, вместе с выбором понижения вакцинации в пользу ношения маски, есть самой действенной при достижении больших процентов вакцинации».За исключением полномочия, у всех поликлиник VA имеется неспециализированная цель возрастающей прививки от гриппа среди их работников здравоохранения, и национальная директива VA прошедшей в осеннюю пору установила ожидание, что сотрудники привить либо носить маску, заботясь о больных в течение сезона гриппа.Тогда как вакцина против гриппа не предлагает полную защиту от получения гриппа, это может кроме этого уменьшить серьезность показателей среди тех, кто вправду делается зараженным. Ежегодно грипп ведет к десяткам тысяч смертельных случаев, сотням тысяч госпитализаций, и миллионам амбулаторных потерянной работы и посещений и школьные дни.
Профилактика гриппа: смешанный отчетСреди всех поликлиник без полномочия упрочнения мешать тому, дабы вирус гриппа распространился среди рабочих и пациентов, были смешаны, шоу изучения.
Лишь 41 процент поликлиник немандата “настойчиво попросил”, дабы непривитые рабочие носили маску на протяжении терпеливых сотрудничеств в сезон гриппа, и лишь у 21 процента были штрафы за несоблюдение политики поликлиники. В целом, у двух третей поликлиник немандата вправду было формальное стратегическое выделение, как рабочие имели возможность официально отказаться быть привитыми.У всех поликлиник с полномочиями вакцинации, иначе, была формальная политика наклона в 2017. Подавляющее большая часть поликлиник с полномочиями разрешило медицинские противопоказания и/либо религиозные обстоятельства как допустимые обстоятельства уменьшить вакцинацию.
Чуть менее чем 13 процентов разрешили рабочим приводить любую обстоятельство для понижения. Практически 83 процента поликлиник с полномочиями “настойчиво попросили”, дабы непривитые работники совокупности здравоохранения носили маски на протяжении терпеливых сотрудничеств.
И для тех, кто ни был привит, ни подписал форму наклона, практически три четверти поликлиник с полномочием имели в распоряжении штрафы за несоблюдение.Исследователи кроме этого взглянуть на различия изюминками уровня поликлиники.
К примеру, некоммерческие поликлиники, намного более возможно, передадут под полномочие прививку от гриппа. Одна треть поликлиник non-VA была клиниками, подразумевая, что они обучают новых докторов через программы резиденции, но они были не более возможно, чем неклиники, дабы “настойчиво попросить” прививки от гриппа к 2017. Практически 80 процентов поликлиник VA учили учреждения.Об изучении
Новое изучение основано на последних двух волнах обзора профилактики внутрибольничной заразе, что его коллеги и Грин в Программе Улучшения Безопасности больных U-M/VA совершили с 2005.В 2015 они с далека эти из обзора 2013 года, что отправил анкетный опрос экспертам по профилактике заразы во всех американских поликлиниках неспециализированного профиля, у которых было 50 кроватей либо больше и отделение интенсивной терапии, и во все поликлиники VA.В 2017 они повторили обзор, но поменяли методику мало в непоследовательно типовые 900 неспециализированных медицинских/хирургических поликлиник любого размера, у которых имеется отделение интенсивной терапии.
Они опять разглядели все поликлиники VA.Тогда как процент поликлиник, каковые ответили на обзор, понизился от 69 процентов в 2013 до 59 процентов в 2017, исследователи говорят, что их результаты все еще национально представительные. Результаты 2013 года основаны на 386 non-VA и 77 поликлиниках VA; эти 2017 года от 526 non-VA и 73 поликлиник VA.Грин отмечает, в том 2013 первенствовал год, в то время, когда поликлиники non-VA столкнулись с возможностью публичного сообщения их показателей вакцинации рабочего, если они были принятием участия в национальной качественной программе платы за сообщение, которой руководит федеральное агентство, которое следит за Медикэр.
В соответствии с Качественной Программой Сообщения Стационарного больного Поликлиники, такие поликлиники были обязаны сказать Центрам по профилактике и контролю болезней, какой процент их работников совокупности здравоохранения были привиты против гриппа. Результаты были заявлены, онлайн начавшись в октябре 2014 и продемонстрировали, что 90 процентов рабочих в участвующих поликлиниках были привиты.Кроме того в случае если поликлиника не имеет в распоряжении полномочие, изучения продемонстрировали, что наличие в распоряжении предписания и приложение упрочнений, дабы поощрить вакцинацию смогут оказать помощь повысить показатели вакцинации.Исследователи отмечают, что кое-какие поликлиники VA приложили особые упрочнения, дабы расширить вакцинацию, принеся вакцину рабочим на стационарных этажах либо кроме того предложив дополнительное время прочь для рабочих, каковые привиты.
Грин, Исследователь Ассистента в Подразделении Лекарства Поликлиники в Медицинской школе U-M, есть диспетчером и эпидемиологом программ для Patient Safety Enhancement Program (PSEP) U-M/VA. В дополнение к Грину авторы изучения – Святой директора PSEP Санджая, М.Д., M.P.H., эксперт по инфекционному заболеванию U-M/VA Сюзанна Брэдли, Врач медицины, и участники PSEP Сара Крейн, врач философии, Р.Н.; Карен Фаулер, М.П.Х. и Дэвид Рэц, M.S.
Грин, Saint и Krein – члены Университета U-M Инноваций и политики Здравоохранения и Центра VA Изучения Лечения. Изучение финансировалось Blue Cross Blue Shield администрации и Мичиганского Фонда Дел Ветеранов.