На национальной базе эти исправленные показатели смертности были на 24% выше для опиатов и на 22% выше для героина. Для опиатов неисправленные скорость увеличения смертности были существенно занижены сведения в Пенсильвании, Индиане, Нью-Джерси и Аризоне, но значительно завышены в Южной Каролине, Нью-Мексико, Огайо, Коннектикуте, Флориде и Кентукки. Повышения уровня смертности героина были преуменьшены в большинстве стран, и большим краем в Пенсильвании, Индиане, Нью-Джерси, Луизиане и Алабаме.По словам автора Кристофера Дж.
Рума, доктора философии, Школы Франка Баттена Государственной политики и Лидерства, Университета Вирджинии, Шарлоттсвилль, Вирджиния, «У решающего шага к развивающейся политике бороться с фатальной эпидемией препарата должно быть ясное познание географических различий в героине – и связанные с опиатом показатели смертности. Информация, полученная из свидетельств о смерти, преуменьшает эти ставки, по причине того, что наркотики, вовлеченные в смертельные случаи, довольно часто не определяются».
Это изучение разрабатывает способы исправления, дабы дать более точную данные. Исправленные оценки довольно часто отличаются существенно от ставок, о которых информируют. Дабы обеспечить пример, в 2014, уровень и опиат смертности героина на базе отчетов о свидетельстве о смерти в Пенсильвании были 8.5 и 3.9 за 100 000, соответственно, но категория препарата была выяснена в лишь половине фатальных случаев передозировки в том году. Исправляя для этого преуменьшения урожаи оценили смерти и фактический опиат от передозировки героина 17,8 и 8.1 за 100 000.
Графы смертельных случаев от препарата американских обитателей были взяты из файлов Многократной обстоятельства смерти (MCOD) Центров по профилактике и контролю годов 2008 и 2014 заболеваний. Эти MCOD предоставляют данные из свидетельств о смерти на единственной причине смерти, до 20 дополнительных обстоятельств, и кроме этого обеспеченный возраст, гонку/этническую принадлежность, пол, год, рабочий место и день смерти. Свидетельство о смерти может кроме этого перечислить один либо пара наркотиков, включенных как яркие либо сотрудничающие обстоятельства смерти, включенные раздельно как T-кодексы ICD-10. T-коды 40.0-40.4 и 40.6 говорят о участии опиатов, и T-код 40.1 относится к героину.
Было 36 450 фатальных передозировок в национальном масштабе американским обитателям в 2008 и 47,055 в 2014. Но для примерно половины смертельных случаев передозировки, неуказанные наркотики были упомянуты, и в одной пятой к одной четверти случаев, это было единственным связанным с наркотиками включенным обозначением. Дабы развивать исправленные ставки, информация из отчетов о свидетельстве о смерти, где по крайней мере одна определенная категория препарата была выяснена, употреблялась, дабы приписать участие препарата для случаев, где категории участия препарата покинули неуказанными.
Эти исправления были тогда применены на идущей от штата к штату базе, дабы произвести опиат – и определенный для героина уровень смертности.Врач Рум отмечает, что эти исправления имеют значительное влияние на национальные рейтинги смертности. «К примеру, Пенсильвания имела 32-ю по высоте смертность опиата, о которой информируют, и 20-й по высоте уровень смертности героина, о котором информируют, но заняла место седьмой и четвертый на базе исправленных ставок. Совершенно верно так же рейтинги Индианы переместились от 36-го и 29-го к 15-му и 19-му, соответственно, и Луизиана от 40-го и 31-го к 21-му и 20-му, соответственно. Было 19 стран, чьи исправленный и сказал, что рейтинги опиата отличались по крайней мере пятью местами и восемью странами, где это случилось для героина».
Познание погрешностей, следующих из отсутствия специфики участия препарата на свидетельствах о смерти, в особенности принципиально важно, по причине того, что федеральная политика довольно часто предназначается для стран, каковые, как полагают, имели особенно значительный опиат либо неприятности героина. «Более значительно географические различия в смертельных случаях от отравления препаратом значительные, и верная оценка их – наверняка предпосылка для проектирования политики обратиться к фатальной эпидемии препарата», завершает врач Рум.