Антибиотическое предписание для UTIs улучшается с вмешательством

В мире специалисты здравоохранения предостерегли, что устойчивость к противомикробным препаратам представляет непосредственную угрозу; между тем злоупотребление и сверхпредписание антибиотиков способствуют проблеме. Теперь, новая инициатива, стремившаяся улучшать предписание антибиотиков для инфекций мочевых путей, оказалась эффективной, предположив, что будущие вмешательства как этот могли быть ключевыми.

В видео ниже, доктор Веллинга детализирует дизайн и результаты исследования более подробно:Исследователи говорят, что их основная цель состояла в том, чтобы улучшить качество предписания антибактериального препарата согласно рекомендациям, и результаты показали, что пациенты, врачи которых участвовали в группе A или B, были вдвое более вероятны получить предписание для антибиотика первой линии, который был предпочтительно nitrofurantoin.Группа С: контрольная группа; только участвовал в семинаре кодирования.

«Улучшенное качество предписания должно быть помещено в контекст его непреднамеренного эффекта, увеличения фактических антимикробных предписаний. Исследование показало, что природа сложных систем, таких как общие практики, где много взаимосвязанных факторов влияют на антимикробное предписание, мешает предсказывать результаты вмешательств».Узнайте больше об устойчивости к антибиотикамТакже, доктор Веллинга и коллеги стремились проектировать предписывающее антибиотик вмешательство для врачей, которые будут легки, стоить их в то время как и стабильный.

Доктор Веллинга и коллеги отмечают некоторые ограничения их исследования. Во-первых, наблюдаемое увеличение полного предписания антибактериального препарата для UTIs было неожиданно, и они говорят, что не было возможно определить, было ли это «клинически адекватно или нежелательное последствие».

Кроме того, они признают, что задержанное предписание могло только быть идентифицировано косвенно и предложить, чтобы будущие исследования включали выбор записи предписания, как задержано в программном обеспечении лечения пациентов.Устойчивость к противомикробным препаратам является все более и более серьезной угрозой здоровью мировой общественностиОграничения исследованияОни издают свои результаты исследования в CMAJ, журнале канадской Медицинской ассоциации.

Новая инициатива улучшила антибиотическое предписание, хотя исследователи предостерегают, что это улучшение должно быть помещено в контекст непреднамеренного увеличения фактических антимикробных предписаний.«Злоупотребление антимикробной терапией в сообществе добавляет к общему распространению устойчивости к противомикробным препаратам, подвергающей опасности лечение общих инфекций», пишут авторы, во главе с доктором Акком Веллингой из Национального университета Ирландии в Голуэе.«Сокращение повторных консультаций (полномочие для неудачи лечения и таким образом устойчивости к антибиотикам) среди пациентов, получивших nitrofurantoin, но не в интервенционных руках в целом, предполагает, что улучшение приверженности предписанию рекомендаций приводит к лучшему состоянию пациента», пишут они.В связанной передовой статье к исследованию доктор Сара Тонкин-Крайн и доктор Кайл Нокс — из Оксфордского университета в Великобритании — говорят, что врачи общей практики могут играть важную роль в ограничении антибиотических предписаний.

Быстрые факты об устойчивости к противомикробным препаратамПо данным Всемирной организации здравоохранения (WHO), существует высокий уровень устойчивости к антибиотикам у бактерий, вызывающих общие инфекции — включая инфекции мочевых путей (UTIs) — в мире.Группа В: имел то же как Группу A, плюс полученные дополнительные доказательства задержанного предписания’Улучшенное предписание должно быть помещено в контекст его эффекта’

Они говорят изменение в предписании поведения, что наблюдали, остался спустя 5 месяцев после того, как вмешательство было закончено, и добавьте:Группа A: участвовавший в семинаре по консультационному кодированию для UTIs и один при предписании рекомендаций; полученные результаты ежемесячных последующих аудитов

Наконец, ограниченный ареал исследования и относительно небольшое количество практики является областями улучшения для будущего исследования.Они предостерегают, что будущие исследования должны считать непреднамеренные последствия вмешательства направленными на изменяющееся поведение.

Поскольку UTIs являются одним из наиболее распространенных несчастий, призывающих к антибиотикам, исследователи говорят, что для усилий ингибировать использование нужно многопартийное участие, то, включающее врачей, пациентов, фармацевтические компании и политиков.Всего, 71 врач от 30 общих практик в Ирландии участвовал во вмешательстве — который стремился изменять поведение предписания для UTIs — и был рандомизированно назначен на одну из трех групп:Пациенты с инфекциями резистентными к лекарственным средствам бактериями подвергаются повышенному риску худших исходов болезней и смерти

Использование nitrofurantoin может быть менее вредным, чем другие антибактериальные препараты; больше чем после 50 лет использования во всем мире, существует мало доказательств полученной устойчивости к nitrofurantoin, отметьте исследователей, говорящих, что потенциальный отрицательный эффект увеличенного использования антибактериальных препаратов может быть смягчен использованием nitrofurantoin.Кроме того, по сравнению с контрольной группой, полное предписание антибиотика первой линии увеличилось на 24,5% в группе A и 18,4% в группе В. Предписание nitrofurantoin увеличилось на 38% в группе A и 33% в группе В, но это осталось стабильным в группе С.

Такие пациенты потребляют больше ресурсов здравоохранения, чем пациенты, зараженные теми же бактериями, которые не устойчивы. недавно сообщенный относительно предложившего исследования стационарным лечениям сильно угрожает устойчивость к антибиотикам.

Комментариев: 9 на “Антибиотическое предписание для UTIs улучшается с вмешательством

Добавить комментарий