Исследование пациентов, инфицированных острым вирусом гепатита С (ВГС), показало, что женщины имеют более высокие показатели спонтанного выведения вируса – неопределяемые уровни вируса без начала медикаментозной терапии. Результаты, опубликованные в Hepatology, журнале Американской ассоциации по изучению заболеваний печени, показывают, что ген IL28B (rs12979860) и генотип 1 HCV также являются независимыми предикторами спонтанного выведения вируса гепатита C.
В 2011 году в Центры по контролю за заболеваниями и инфекциями (CDC) было зарегистрировано 1229 случаев острого гепатита С, что на 44% больше, чем в 2010 году. Медицинские данные показывают, что 25% пациентов с острым гепатитом С спонтанно избавляются от инфекции. Предыдущие проспективные исследования связывают женский пол, иммунные реакции, нейтрализующие антитела и генетику с вирусным клиренсом.
"Знания об остром избавлении от ВГС ограничены, учитывая, что пациенты, как правило, не имеют симптомов на начальных стадиях инфекции, а группы риска, такие как люди, употребляющие инъекционные наркотики, часто маргинализированы," объясняет ведущий автор доктор. Джейсон Гребели из Института Кирби Университета Нового Южного Уэльса в Австралии. "Наше исследование направлено на углубление понимания времени до и предикторов выведения вируса гепатита С, чтобы улучшить варианты раннего терапевтического вмешательства."
Исследователи использовали данные исследования InC3 – результат сотрудничества девяти проспективных исследований из Австралии, Канады, Нидерландов и США.S. финансируется Национальным институтом здравоохранения и возглавляется профессором Кимберли Пейдж из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, в который вошли участники с ВГС и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), набранные в период с 1985 по 2010 год. Настоящее исследование включало 632 человека с диагнозом «острый гепатит С», из которых 35% составляли женщины, а 82% – европеоид. Примерно 96% участников употребляли инъекционные наркотики, 47% были инфицированы 1-м генотипом ВГС и 5% были одновременно инфицированы ВИЧ.
Результаты показывают, что 173 из 632 участников спонтанно избавились от вируса во время последующего наблюдения. Через год после инфицирования у 25% из них был клиренс ВГС. Среднее время до выздоровления среди тех, кто вылечился от ВГС, составляло 16.5 недель, при этом 34%, 67% и 83% продемонстрировали выздоровление через 3, 6 и 12 месяцев соответственно.
"Наши результаты показывают, что женщины, женщины с геном IL28B и женщины с генотипом 1 HCV являются независимыми предикторами спонтанного выведения острого HCV," заключает проф. Кимберли Пейдж. "Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять влияние секса на борьбу с инфекцией ВГС."