Лидер сенатского большинства Гарри Рид, D-Nev. говорит со сторонниками о своем законопроекте о рабочих местах в Southern Nevada Paving, четверг, февраль. 18 ноября 2010 г. в Лас-Вегасе. Республиканская партия нацелена на Сена. Рид за поражение в его заявке на переизбрание в этом году. (AP Photo / Isaac Brekken)
(AP) – Миллионы пожилых людей, которые подписались на популярные частные планы медицинского страхования через Medicare, столкнулись с резким увеличением страховых взносов в этом году – еще один признак того, что растущие расходы являются проблемой даже для тех, у кого есть надежная страховка.
Исследование, которое будет опубликовано в пятницу крупной консалтинговой фирмой, показало, что страховые взносы по планам Medicare Advantage, предлагающим медицинское страхование и покрытие рецептурных препаратов, подскочили 14.В среднем на 2% в 2010 г. после роста всего на 5%.2 процента годом ранее. Около 8.В планах есть 5 миллионов пожилых американцев и инвалидов, которые обеспечивают более полное покрытие, чем традиционная программа Medicare.
"Такое увеличение страховых взносов соответствует более широкой тенденции увеличения финансового давления на застрахованных," сказала Линдси Спиндл, вице-президент Avalere Health, фирмы по анализу данных, которая подготовила статистическое исследование. "Мы видим очень большой рост страховых взносов и продолжающийся рост суммы личных расходов, которые получатели, как ожидается, будут платить, например, доплаты."
Выводы Medicare – плохие новости для президента Барака Обамы и его капитального ремонта здравоохранения, увязшего в Конгрессе. Это связано с тем, что более высокие страховые взносы Medicare Advantage в 2010 г. последовали за сокращением государственных выплат частным планам в прошлом году. И законопроекты демократов, ожидающие рассмотрения в Конгрессе, призывают к еще большим сокращениям, что, как ожидается, вынудит многих пожилых людей отказаться от того, что было быстро растущей альтернативой традиционной медицинской помощи.
Республиканцы воспользовались сокращениями программы Medicare Advantage в своей кампании, чтобы подорвать счета за здравоохранение, и пожилые люди прислушиваются. Опросы показывают, что они более скептически относятся к законодательству, чем общество в целом, даже несмотря на то, что демократы также укрепили бы первоначальную программу Medicare, улучшив профилактические льготы и сократив разрыв в покрытии рецептов. Около трех четвертей получателей Medicare остаются в традиционной программе.
Исследование Avalere показало, что средний ежемесячный страховой взнос Medicare Advantage на 2010 год составляет 39 долларов.61, что почти на 5 долларов в месяц больше, чем в предыдущем году. Для сравнения: рост составил менее 1 доллара США.75 в месяц в 2009 году. Средние значения корректируются на основе уровней регистрации в конкретных планах, которые предлагают медицинское страхование и покрытие по рецептам, отражая выбор, который делают пожилые люди.
Пожилые люди, которые не выбирали более дешевое покрытие во время открытого набора осенью, получили один из самых больших приростов, в среднем на 22 процента.
Отчет о программе Medicare появился после серии двузначных повышений страховых взносов по всей стране для работающих домашних хозяйств, застрахованных в частном порядке, которые покупают собственное страхование. Обама назвал это увеличение аргументом в пользу возобновления застопорившегося плана капитального ремонта здравоохранения.
Представители администрации не оспаривали исследование Avalere, но стремились возложить ответственность на частных страховщиков, участвующих в программе, в список которых входят такие гиганты отрасли, как UnitedHealthcare и Aetna. Непартийные технические советники Конгресса говорят, что планам Medicare Advantage переплачивают из-за неправильной формулы.
"Планы Medicare Advantage по-прежнему оплачиваются примерно на 13 процентов больше, чем по планам Medicare," сказал представитель Medicare Питер Ашкеназ. "В планах необходимо объяснить, почему это повышение необходимо."
Эрик Хаммельман, старший аналитик данных Avalere, сказал, что после того, как в прошлом году правительство сократило выплаты по планам, страховщики столкнулись с выбором. "Они могли повысить страховые взносы или снизить выплаты, и большинство из них решили поднять страховые взносы," он сказал.
Исследование также показало, что увеличение страховых взносов по программе Medicare Advantage зависит от типа планов, которые выбирают пожилые люди. Частные планы с оплатой за услуги, которые предлагают широкий выбор врачей и больниц, увеличили в среднем 31.2 процента. Количество организаций по поддержанию здоровья, на долю которых приходится большая часть участников программы, увеличилось на 11.3 процента. Организации предпочитаемых поставщиков – некоторые из которых уже имеют высокие страховые взносы – испытали более скромный рост.
Avalere обслуживает промышленные, государственные и частные фонды, анализируя финансовые данные Medicare.