Согласно недавнему исследованию, в котором участвовало более одного миллиона человек, прошедших эти обследования, время последующего наблюдения за патологическими обследованиями для выявления рака груди было короче, чем для колоректального рака и рака шейки матки. Недавно опубликованное в Журнале общей внутренней медицины исследование показало, что процент людей с отклонениями от нормы, получивших своевременное последующее наблюдение, составил: 93.2% до 96.7% женщин в центрах груди, 46.8% до 68.7% людей в колоректальных центрах и 46.6% женщин в шейном центре.
Во главе с доктором. Анна Тостесон, Джеймс Дж. Кэрролл, профессор онкологии Медицинской школы Гейзеля и преподаватель Дартмутского института политики здравоохранения & Клиническая практика, исследование охарактеризовало различия в практике скрининга рака в семи центрах, участвующих в консорциуме PROSPR, спонсируемом Национальным институтом рака. Частота патологий при скрининге рака и их своевременное наблюдение были изучены во всех центрах и среди практик первичной медико-санитарной помощи в центрах.
Авторы исследования назвали вариабельность своевременного наблюдения за патологиями при скрининге «тревожными» и указали ряд факторов, которые могут способствовать вариабельности своевременного наблюдения, в том числе сложность координации следующих шагов в клинической помощи, различия в степени тяжести. выявленных аномалий и типа необходимого наблюдения. Они заявили, например, что "более низкие показатели последующего наблюдения за патологиями скрининга колоректального рака могут быть связаны с предполагаемыми неудобствами и инвазивным характером задействованных процедур," добавляя, что пациенты проходят колоноскопию "как правило, приходится брать отпуск с работы, что может стать препятствием, особенно для лиц с низкими доходами."
Авторы исследования также отметили, что федеральная политика и нормативные акты, поощряющие своевременный скрининг на рак, могут повлиять на последующее наблюдение за скринингом даже больше, чем факторы отдельных пациентов и системы здравоохранения. Такая политика существует для скрининга на рак груди и шейки матки, но отсутствует для скрининга на колоректальный рак.
"Задокументированные различия в последующем наблюдении за патологическими скрининговыми тестами на рак в разных центрах и в практике первичной медико-санитарной помощи подчеркивают возможности для улучшения скрининга рака," Доктор. Сказал Тостесон, отметив, что это первое исследование PROSPR, в котором сравниваются результаты скрининга между органами.