Проверки здоровья NHS не помогают людям, которые в них больше всего нуждаются

Согласно семилетнему исследованию, проведенному учеными из Лондонского университета королевы Марии, в котором участвовало более 3 миллионов человек, только 8% из тех, кто подвергается повышенному риску сердечных заболеваний и которым полезно принимать статины, получали их.

С момента внедрения NHS Health Check в 2009 году охват программой был неизменно низким (ниже 25%). Напротив, участие в рутинном скрининге рака составляет от 50 до 75%.

Проверки здоровья NHS предлагаются людям в возрасте 40-74 лет каждые пять лет. С помощью измерения роста, веса и артериального давления, анализов крови и ряда вопросов они стремятся определить риск сердечных заболеваний и других долгосрочных состояний, а также предоставить лечение и рекомендации.

Но результаты наблюдательного исследования, опубликованные в Британском журнале общей практики, показывают, что необходимо переосмыслить программу с более целенаправленным подходом для охвата людей с наибольшим риском заболевания.

Анализ данных 1500 врачей общей практики показывает, что около половины людей, которые посещали проверки здоровья NHS, были моложе 50 лет, а 80% людей имели низкий риск сердечных заболеваний. Для людей из группы низкого риска проверки здоровья предлагали очень мало, и 80% всех проверок здоровья NHS не привели ни к лечению, ни к направлению.

Исследование показало, что проверки здоровья NHS действительно выявляли важные новые диагнозы, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. К ним относятся высокое кровяное давление, диабет 2 типа, хроническое заболевание почек, а у людей 65 лет и старше фибрилляция предсердий (нерегулярное сердцебиение) и деменция – все состояния, связанные с сердечными заболеваниями. Но среди тех людей, у которых был обнаружен высокий риск сердечных заболеваний, более 90% не получали статиновые препараты для улучшения их состояния, несмотря на то, что они были клинически приемлемыми.

Ведущий научный сотрудник д-р. Джон Робсон, читатель по первичной медико-санитарной помощи Лондонского университета королевы Марии, сказал: "Болезни сердца – самая большая причина преждевременной смертности, поэтому они вызывают серьезную озабоченность. Снижение заболеваемости замедлилось во всех западных странах, а с 2018 года в Великобритании впервые за 50 лет увеличилось количество смертей от сердечных заболеваний.

"Мы уже знаем, что болезни сердца непропорционально поражают людей, живущих в самых бедных районах. Мы также обнаружили, что новые диагнозы диабета, высокого кровяного давления и хронического заболевания почек связаны с более высоким уровнем депривации. Проверки здоровья NHS выявила больше новых заболеваний, таких как диабет и высокое кровяное давление, у людей из южноазиатских и чернокожих африканских / карибских этнических групп, а также у тех, кто живет в более неблагополучных районах.

"Проверки здоровья NHS предназначены для помощи в борьбе с сердечными заболеваниями, но в их нынешней форме большинству посетителей они предлагают очень мало. Программа также должна лучше охватывать тех, кто подвержен повышенному риску, включая курильщиков, пьющих и страдающих ожирением, информировать людей о поддержке для достижения более здорового образа жизни и, при необходимости, об основных преимуществах безопасных и эффективных лекарств, таких как статины и лекарства. для снижения высокого кровяного давления."