Согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске журнала Arthritis Care, использование модифицирующих течение заболевания противоревматических препаратов (DMARD) во время беременности встречается редко и связано с незначительным увеличением риска преэклампсии у женщин с аутоиммунным заболеванием & Исследовать.
Кристин Палмстен из Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне и ее сотрудники сравнили риск преэклампсии среди 44 786 женщин Британской Колумбии с аутоиммунными заболеваниями и без них, которые в прошлом употребляли (отпуск исследуемого препарата до беременности) и постоянно употребляли (употребляли до и во время беременности). первые 20 недель беременности). Риски сравнивались для пользователей БПВП, кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Исследователи обнаружили, что DMARD были выданы 0.1 процент женщин во время беременности. Для бывших пользователей частота преэклампсии составляла 2.3 процента для DMARD, 2.7 процентов для кортикостероидов и 2.9 процентов для НПВП. Для постоянных пользователей, по сравнению с предыдущими пользователями, наблюдалось незначительное увеличение относительного риска преэклампсии для пользователей DMARD. Относительный риск, скорректированный на год родов, составил 2.02 для женщин с системной красной волчанкой (СКВ) по сравнению с женщинами без аутоиммунных заболеваний. Исключение противомалярийных препаратов ослабило результаты DMARD, и при ограничении анализа женщинами с аутоиммунным заболеванием относительный риск, скорректированный на год родов, составил 0.95 (95-процентный доверительный интервал, 0.25 к 3.55).
"Мы наблюдали двукратное увеличение риска преэклампсии среди женщин с СКВ и незначительное увеличение риска у пользователей БПВП," авторы пишут. "Связь DMARD и преэклампсии ослаблялась, когда противомалярийные препараты были исключены, и обнулялась, когда они ограничивались женщинами с аутоиммунным заболеванием, что предполагает, что связь, вероятно, связана с большей тяжестью аутоиммунного заболевания у пользователей DMARD."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.