Дети с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C), получавшие иммуномодуляторы, имеют благоприятные результаты через шесть месяцев с нормализацией систолической функции левого желудочка (LV) и разрешением коронарных аномалий, согласно исследованию, опубликованному 29 июля в Интернете в журнале Pediatrics.
Кристина А. Капоне, М.D., M.п.ЧАС., из Детского медицинского центра Коэна в Northwell Health в Нью-Гайд-парке, Нью-Йорк, и его коллеги изучили ранние и среднесрочные результаты MIS-C в продольном исследовании с участием всех 50 детей, госпитализированных и пролеченных по MIS-C с 17 апреля по 20 июня, 2020 г. Пациенты наблюдались примерно через две, восемь недель и шесть месяцев после госпитализации.
Исследователи обнаружили, что 31 из пациентов (62 процента) нуждались в интенсивной терапии с вазоактивной поддержкой в острой фазе, в то время как 52, 32, 16 и 8 процентов имели систолическую дисфункцию ЛЖ, диастолическую дисфункцию ЛЖ, коронарные аневризмы и коронарную дилатацию, соответственно. 48 пациентов (96 процентов) получали иммуномодулирующее лечение. Стойкая легкая систолическая дисфункция ЛЖ, коронарные аневризмы и расширенная коронарная артерия наблюдались у одного пациента, двух пациентов и одного пациента, соответственно, через две недели. Все пациенты вернулись к исходному функциональному уровню с нормальной систолической функцией ЛЖ и разрешением коронарных аномалий через восемь недель через шесть месяцев. Через две недели, восемь недель и шесть месяцев пять пациентов, четыре пациента и один пациент, соответственно, продемонстрировали стойкую диастолическую дисфункцию.
Эта учеба "предполагает неосложненное течение миокардита в MIS-C с благоприятным прогнозом долгосрочного прогноза," авторы пишут. "Однако у нескольких пациентов сохранялась эхокардиографическая диастолическая дисфункция с неопределенной значимостью."