Согласно исследованию, опубликованному в номере журнала Spine от 15 июня, для пациентов с шейной спондилотической миелопатией (CSM) изменения сигнала предоперационной магнитно-резонансной томографии (MRI) позволяют прогнозировать исходный неврологический статус и послеоперационное восстановление.
Бабак Арвин, М.D., из больницы Куинс в Ромфорде, штат Юта.K., и его коллеги провели слепое обсервационное исследование, чтобы изучить, может ли количественная оценка предоперационной МРТ предсказать исходный статус пациента и послеоперационное неврологическое восстановление в когорте из 57 пациентов с CSM.
Исследователи обнаружили, что предоперационное изменение низкого уровня сигнала T1 коррелировало со значительно более низкими оценками по модифицированной шкале Японской ортопедической ассоциации (mJOA), более высокой оценкой Нурика, снижением сцепления, нарушением ритма 30-метровой ходьбы (Wc) и времени (Wt) и плохой шкалой баланса Берга. баллы на исходном уровне. По сравнению с диффузным сигналом T2 или его отсутствием, высокий фокусный сигнал T2 коррелировал с более низкими показателями mJOA и более высокой степенью Нурика. Наблюдалось значительное увеличение Wt, Wc и шкалы баланса Берга с предоперационной сегментацией сигнала T2. Более низкий послеоперационный захват и большие Wt и Wc коррелировали с предоперационным сигналом T1. Обнаружена значительная корреляция между предоперационным фокальным сигналом T2 с более низкими послеоперационными Wt, Wc и степенью Нурика. Отрицательная корреляция наблюдалась между предоперационным максимальным поражением спинного мозга и послеоперационными ментальными оценками Short Form-36.
"Изменения сигнала МРТ позволяют прогнозировать исходный неврологический статус и послеоперационное восстановление," авторы пишут. "МРТ-индикаторы более неблагоприятного исхода включают наличие низкого сигнала T1, очагового повышенного сигнала T2 и сегментацию изменений сигнала T2."