Первые результаты воздействия виртуальной реальности при посттравматическом стрессе

Экспозиционная терапия в виртуальной реальности включала 30-45 минут воздействия виртуальной среды на видеодисплей, закрепленный на голове, который пытается сопоставить стимулы, описанные ветераном.

Рандомизированное контролируемое клиническое испытание ветеранов Ирака и Афганистана с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) показало, что более короткие дозы терапии воздействием виртуальной реальности (VRE) уменьшают количество диагнозов и симптомов посттравматического стресса. Исследование было опубликовано 18 апреля 2014 г. в онлайн-выпуске Американского журнала психиатрии.

Исследователи из Университета Эмори провели исследование с участием 156 ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевыми действиями. После вводного сеанса каждый ветеран был случайным образом назначен для приема d-циклосерина (DCS) (53 пациента), алпразолама (50 пациентов) или плацебо (53 пациента) перед каждым из пяти сеансов VRE.

Исследование показало, что симптомы посттравматического стрессового расстройства значительно улучшились от до и после лечения с помощью терапии VRE, а DCS может улучшить результаты VRE для тех ветеранов, которые продемонстрировали лучшее эмоциональное обучение на сеансах. В дополнение к самопровозглашенным симптомам исследователи использовали объективные измерения кортизола, гормона стресса и реакции испуга, и обнаружили снижение реактивности после лечения. Алпразолам, более известный как ксанакс, затрудняет восстановление после симптомов.

"D-циклосерин в сочетании только с пятью сеансами терапии воздействием виртуальной реальности был связан со значительным улучшением объективных показателей испуга и кортизола, а также общих симптомов посттравматического стрессового расстройства у тех, кто демонстрировал эмоциональное обучение во время сеансов," говорит ведущий исследователь Барбара Ротбаум, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук Медицинского факультета Университета Эмори и директор Программы восстановления после травм и тревог.

Экспозиционная терапия – это научно обоснованное вмешательство, которое продемонстрировало свою эффективность при лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Во время каждого сеанса экспозиционной терапии пациенты неоднократно пересказывают свой травматический опыт под руководством квалифицированного врача, а также погружаются в симуляцию виртуальной реальности. Исследователи Эмори обнаружили, что D-циклосерин, усилитель когнитивных функций, способствует исчезновению страха, возникающего во время экспозиционной терапии. Одним из пионеров этого типа терапии является Барбара Ротбаум из Эмори, доктор философии, которая в этом видео описывает симптомы посттравматического стрессового расстройства и различные методы лечения, доступные в настоящее время.

Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование состояло из первоначального скринингового обследования, шести посещений для лечения и последующих оценок через три, шесть и 12 месяцев после лечения. Экспозиционная терапия в виртуальной реальности включала 30-45 минут воздействия виртуальной среды на видеодисплей, закрепленный на голове, который пытается сопоставить стимулы, описанные ветераном. Сцены изображают различные среды Ирака и Афганистана, в том числе уличные сцены и районы, а также с разных точек зрения, i.е. в качестве водителя, пассажира или идущего пешком. За полчаса до каждого занятия участники принимали одну таблетку.

"Мы были очень взволнованы, увидев существенный рост самооценок и объективных показателей посттравматического стрессового расстройства всего за пять сеансов экспозиционной терапии в виртуальной реальности," говорит Ротбаум.