Остеоартрит (OA) оказывает основное влияние на мобильность и состояние жизни пациентов, но противовоспалительные препараты, используемые, чтобы лечить его, связаны со многими побочными эффектами. В последние годы пациенты все более и более поворачивались к иглоукалыванию, чтобы облегчить хроническую боль, связанную с OA. Новое исследование, изданное в проблеме в ноябре 2006 Артрита и Ревматизма, исследовало использование иглоукалывания как вытяжение обычного медицинского обслуживания и прекращены ли эффекты лечения в последний раз после терапии.
Контакт: Эми МолнэрВ сопровождающей передовой статье в той же проблеме, Тао Лю и Чэнь Лю из Цзилиньского университета, Чанчунь, Цзилинь, Китай, указывает, что иглоукалывание является частью традиционной китайской медицины, рассматривающей тело по-другому, чем биомедицина, в которой это подчеркивает лечебную способность тела и стремится к долгосрочному заживлению, не обязательно лечению.
Кроме того, особенности иглоукалывания закрывают отношения поставщика пациента, включающие расширенное взаимодействие и коммуникацию, которая может быть полезной в лечащем OA. Они также предлагают, чтобы в действительности, немного полных пациентов использовали иглоукалывание в качестве единственного лечения и что отсутствие информации о том, как хорошо это работает, вероятно, означало, что иглоукалывание является недооцененным вариантом лечения, который мог быть важным элементом мультидисциплинарного подхода к лечению OA. Авторы отмечают, что текущее исследование «отражает максимально близко условия ежедневной медицинской практики, и как авторы указывают, максимизирует внешнюю валидность и клиническую уместность». Они заявляют, что исследование было ограничено в этом, процесс информированного согласия пациента был неясен и были некоторые особенности пациента, не описанные, такой как, попробовали ли пациенты ранее иглоукалывание и каков их опыт был.
Они также утверждают, что опыт иглотерапевта является наиболее важным фактором в способе лечения. Они завершают: «Учитывая, что биологический механизм иглоукалывания все еще неясен, исследование Витта и др. furthers наше понимание иглоукалывания и добавляет к накопленным доказательствам, поддерживающим его эффективность. Такие доказательства гарантируют широкое применение иглоукалывания в различных хронических условиях боли».«Иглоукалывание у больных С Остеоартритом Колена или Бедра», Клаудия М. Витт, Сюзанна Джена, Benno Brinkhaus, Бодо Liecker, Карл Вегшайдер, Стефан Н. Willich,Arthritis & Rheumatism, ноябрь 2006; 54:11; стр 3485-3493; (DOI: 10.1002/art.22154).
###«Пациенты с хронической болью из-за OA колена или бедра, кто лечился с иглоукалыванием в дополнение к обычной заботе, показали существенные улучшения в симптомах и качестве жизни по сравнению с пациентами, получившими одну только обычную заботу», заявляют авторы. Это было верно и для рандомизированного и для нерандомизированных групп. Кроме того, пациенты в контрольной группе, получившей иглоукалывание только после трех месяцев, показали подобные улучшения в шесть месяцев. Кроме того, WOMAC и множество SF-36 в шесть месяцев были только немного ниже, чем в три месяца для тех, которые получают иглоукалывание сразу же.
Авторы приходят к заключению, что «существующие результаты показывают, что, у больных с хронической болью из-за OA колена или бедра, кто получал обычную первую помощь, добавление иглоукалывания к режиму лечения привело к клинически соответствующему и постоянному преимуществу».Передовая статья:Несмотря на то, что исследование не было «слепым» экспериментом, его дизайн был выбран, чтобы отразить общую медицинскую практику.
Это было одним из самых больших рандомизированных исследований иглоукалывания по сей день и базировало частично на результатах, немецкий федеральный Комитет Врачей и медицинских Страховщиков рассматривает предложение, что иглоукалывание будет возмещено государственными фондами медицинского страхования. Если одобрено, это будет, вероятно, обеспечено как обычный медицинский выбор в лечении OA.
Статья:«Иглоукалывание для Лечения Остеоартрита Колена и Бедра», Тао Лю и Chen Liu, Arthritis & Rheumatism, ноябрь 2006; 54:11; стр 3375-3377; (DOI: 10.1002/art.22155).Во главе с Клаудией М. Витт из университета Медицинский центр в Берлине, Германия, исследователи провели рандомизированное, контролируемое исследование большого количества пациентов с хронической болью из-за OA колена или бедра. Между июлем 2001 и июлем 2004, в общей сложности 3 553 пациента были разделены на три группы: 322 немедленно получил до 15 процедур иглоукалывания в начальный трехмесячный период; 310 контрольных групп не получили иглоукалывания в течение первых трех месяцев; и 2,921 (те, кто не соглашался на рандомизацию) прошел то же лечение как группа иглоукалывания. Каждый пациент сопровождался в течение в общей сложности шести месяцев, и контрольная группа получила иглоукалывание в течение прошлых трех месяцев их периода исследования.
Западный университетский индекс Остеоартрита Онтарио и Макмастера (WOMAC) и связанный со здоровьем обзор качества жизни (Краткая форма 36) использовались, чтобы измерить результаты, когда исследование началось и в три и шесть месяцев.John Wiley & Sons, Inc.