Отчет с использованием данных по частным заявкам на медицинское обслуживание показывает, что цены способствуют росту расходов на здравоохранение

Согласно первому отчету недавно созданного Института затрат на здравоохранение (HCCI), рост цен на медицинские услуги был основным фактором роста затрат на медицинское обслуживание для американцев, застрахованных в частном порядке. Расходы на стационарное и амбулаторное лечение, профессиональные процедуры и рецептурные лекарства на душу населения выросли 3.3 процента в 2010 году для бенефициаров в возрасте до 65 лет с частным групповым страхованием, спонсируемым работодателем. Данные HCCI показывают, что это 3.3-процентный рост последовал за увеличением расходов в 2008 году (6.0%) и 2009 г. (5.8%).

Цены на стационарные и амбулаторные учреждения выросли на 5%.1 и 10.1 процент соответственно в 2010 г. Повышение цен на медицинские учреждения было компенсировано снижением количества госпитализаций (-3.3%) и пользование амбулаторными учреждениями (-3%).1%). HCCI подтвердил, что в 2010 году цены для частных страховых компаний выросли больше, чем коэффициент использования, после учета изменений в структуре медицинских услуг, предоставляемых в больницах (0.7%) и амбулаторно-поликлинические (4.6%).

Отчет о расходах на медицинское обслуживание и его использовании за 2010 год основан на неустановленных, соответствующих Закону о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) наборах данных из трех миллиардов заявлений о медицинском страховании, предоставленных Aetna, Humana и UnitedHealthcare, тремя крупнейшими планами здравоохранения в стране. В будущие отчеты HCCI будут включены данные Kaiser Permanente. Плательщики согласились поделиться своими данными с HCCI, чтобы помочь исследователям изучить, что влияет на использование и стоимость медицинских услуг в Соединенных Штатах. Результаты отчета за 2010 год отражают национальные расходы на здравоохранение более чем 33 миллионов частных застрахованных лиц с групповым медицинским страхованием, спонсируемым работодателем. Посмотреть карту покрытия.1

"Впервые у нас есть исчерпывающие данные о частных застрахованных. Это позволяет нам составить более четкую картину того, что действительно движет расходами на здравоохранение в Соединенных Штатах," говорит председатель правления HCCI Мартин Гейнор, PhD, E.J. Барон, профессор экономики и политики здравоохранения в Университете Карнеги-Меллона. "Расходы на здравоохранение являются серьезной проблемой? Не будет преувеличением сказать, что если мы решим проблему расходов на здравоохранение, мы решим наши финансовые проблемы."

Более полная картина расходов

В отчете исследуются тенденции в области стационарной и амбулаторной помощи, профессиональных услуг и рецептурных препаратов частными страховыми компаниями. HCCI изучал расходы на душу населения, цены, уплачиваемые за услугу, расходы из кармана, использование, а также сочетание или интенсивность используемых услуг.

HCCI определил, что расходы на медицинские услуги на душу населения в 2010 году составили в среднем 4255 долларов США, т.е.На 3 процента больше, чем в 2009 году. Расходы на душу населения были разными: в 2010 году 8 327 долларов было выплачено людям в возрасте от 55 до 64 лет, а 21 23 доллара США – лицам моложе 18 лет. Расходы на душу населения среди самой молодой когорты ?? люди 18 лет и младше ?? росла быстрее, чем любая другая возрастная группа в возрасте до 65 лет. Общие расходы на здравоохранение среди примерно 156 человек.5 миллионов человек с групповым страхованием, спонсируемым работодателем, увеличились, увеличиваясь 2.5 процентов до 666 долларов.1 миллиард, согласно недавним отчетам о расходах на здравоохранение.

"Беспрецедентные усилия HCCI по изучению основных факторов затрат помогут вывести страну на более устойчивый экономический путь," говорит Брэдли Смит, президент Общества актуариев. "Этот отчет станет большим подспорьем в нашей работе по анализу и оценке истинных движущих сил расходов на здравоохранение."

HCCI был запущен в сентябре 2011 года как некоммерческая организация с общественной миссией сделать эти данные доступными для исследований. HCCI представил первую полную картину расходов на здравоохранение для частных застрахованных лиц. Обновление текущего отчета за 2011 год будет доступно осенью 2012 года, что сделает его одной из самых ранних доступных оценок расходов на здравоохранение в 2011 году.

"Мы надеемся, что этот отчет поможет людям получить более четкое представление о том, что вызывает рост и расходы на здравоохранение," говорит исполнительный директор HCCI Дэвид Ньюман. "Наличие такого количества данных позволяет нам глубже изучить и изучить основные причины расходов на здравоохранение среди населения, которое не было тщательно изучено, чтобы дать ответы на важные вопросы."

Основные моменты отчета:

Распределение затрат.

Наличные расходы на душу населения увеличились 7.1 процент в 2010 г. до 689 долл. США. Коэффициенты разделения затрат между плательщиками и бенефициарами оставались относительно стабильными, при этом бенефициары внесли 16.2 процента средних расходов на душу населения.

Тенденции развития амбулаторно-поликлинических учреждений.

Средняя цена пребывания в больнице в учреждении составляла 14 662 доллара в 2010 г.На 1 процент больше, чем в 2009 году. Стоимость обращения в отделение неотложной помощи выросла до 1327 долларов в 2010 году, что на 11% больше. Средняя стоимость пребывания в больнице выросла на 10%.7 процентов с 632 долларов в 2009 году до 700 долларов в 2010 году.

Отпускаемых по рецепту лекарств.

Цены на лекарства, отпускаемые по рецепту, выросли в целом на 3 процента – со среднего 80 долларов за рецепт в 2009 году до 82 долларов в 2010 году. Однако с 2009 по 2010 год цены на фирменные препараты выросли на 13 процентов, а цены на непатентованные лекарства снизились на 6 процентов.3 процента.

Профессиональные услуги.

Общая стоимость профессиональных процедур, включающих посещение врача, лабораторные анализы и диагностическую визуализацию, увеличилась 2.6 процентов. Плата за посещение офиса как поставщикам первичной медико-санитарной помощи, так и поставщикам медицинских услуг выросла более чем на 5 процентов.

Тенденции использования.

Общее использование медицинских услуг снизилось в 2010 г. Использование снизилось более чем на 5 процентов для госпитализаций, посещений отделений неотложной помощи, визитов в офис первичного медперсонала и радиологических процедур. В среднем каждый застрахованный выписал более девяти рецептов в 2010 году. Количество рецептов на фирменные наименования сократилось почти на 4 процента, а количество рецептов на генерические препараты увеличилось на 2 процента.5 процентов.

Что впереди?

Это первый из ряда отчетов, которые HCCI выпустит, исследуя тенденции расходов на здравоохранение. В будущих отчетах HCCI изучит тенденции затрат и использования в конкретных областях, таких как психическое здоровье и злоупотребление психоактивными веществами, рак и диабет. HCCI также будет предоставлять по приложениям неидентифицированные, соответствующие HIPAA наборы данных для исследовательских целей. В ближайшие месяцы независимые исследователи выпустят несколько отчетов об исследованиях с использованием данных HCCI, включая отчеты о последствиях старения и о больничных рынках.

Отчет будет доступен на веб-сайте Института затрат на здравоохранение 21 мая 2012 г. по адресу: http: // www.институт здоровья.организация / отчет