Новое исследование обнаруживает улучшение общей выживаемости среди мужчин с агрессивным раком простаты, которые лечились лучевой терапией в учреждении, которое часто выполняет это лечение.
В новом исследовании, проведенном учеными из Бригама и женской больницы, исследователи изучали мужчин с агрессивным раком простаты, которых лечили лучевой терапией, а также объем случаев в учреждении, в котором они лечились. Они обнаружили, что получение радиации в учреждении, которое лечит большое количество пациентов с раком простаты с помощью радиации, было связано с улучшением общей выживаемости.
Эти результаты опубликованы в Интернете и опубликованы в выпуске Международного журнала радиационной онкологии, биологии и физики от 15 марта 2016 г.
Хотя хорошо известно, что объем больниц и количество хирургов связаны с лучшими результатами для пациентов, которым требуется операция по поводу рака, относительно мало известно о том, верна ли эта положительная связь и для онкологических пациентов, которым требуется лучевая терапия.
"Наша статья показывает, что опыт имеет значение," сказал Пол Нгуен, доктор медицины, врач-исследователь в отделении радиационной онкологии в Бригаме и женской больнице и автор-корреспондент новой статьи. "Для мужчин с агрессивным раком простаты выживаемость улучшается, если они получают лучевое лечение в учреждении с большим объемом, а не в учреждении с меньшим объемом."
Используя большую базу данных по раку, исследователи проанализировали данные 19 565 пациентов с высоким риском рака простаты, которые лечились радиацией в 1099 медицинских учреждениях. Это исследование было сосредоточено на раке простаты с высоким риском, потому что у этих пациентов гораздо больше шансов умереть от своего заболевания, чем у мужчин с заболеванием низкого или среднего риска. После поправки на стадию заболевания, возраст, расу, статус страхования и другие факторы пациентов исследователи обнаружили, что пациенты, получавшие облучение в учреждениях с большим количеством пациентов, постоянно имели лучшие показатели выживаемости, чем те, которые лечились в учреждениях с меньшим объемом. Например, пациенты, проходящие лечение в учреждении, входящем в 20% лучших по объему облучения простаты (>43 пациента в год) vs. нижние 80 процентов достигли 76 процентов по сравнению с. 74% 7-летняя общая выживаемость.
"Мы знаем, что хирург, выполняющий большую часть определенной процедуры, имеет лучшие результаты, и теперь мы видим ту же тенденцию, когда дело доходит до лучевой терапии," Нгуен сказал. "В учреждении с большим объемом не только онколог-радиолог будет иметь больше опыта в разработке и предоставлении соответствующих областей лечения, но и многопрофильная команда патологов, радиологов, урологов и медицинских онкологов будет иметь больший опыт в постановке точных диагнозов и адаптации режим системной терапии для обеспечения наилучшего результата для пациента."
Исследователи отмечают, что исследование было наблюдательным, и, хотя они скорректированы с учетом всех известных связанных с пациентом, социально-экономических и опухолевых факторов, доступных в базе данных, все же возможно, что другие факторы, которые невозможно полностью контролировать, влияют на результаты. наблюдаемый. Планируются дальнейшие исследования с использованием других наборов данных, чтобы подтвердить заметный здесь сильный эффект.