Хронические больные болью в спине с психическими расстройствами, такими как депрессия или беспокойство на 75% более подвержены злоупотреблению опиоида согласно новому исследованию.В исследовании исследователи исследовали 55 хронических пациентов поясницы, испытавших низко к высокому уровню симптомов беспокойства или депрессии. Пациентам дали морфий, оксикодон или плацебо, чтобы взять перорально для боли по мере необходимости за 6-месячный период и сделали запись их уровней боли и доз, принимаемых ежедневно.
Реальный шанс вредаХроническая боль в спине в текущее время влияет на миллионы американцев.По данным FDA, 46 человек умирают от передозировки болеутоляющих предписания в США каждый день и в 2012, медицинские работники выписали 259 миллионов рецептов для болеутоляющих, достаточно для каждого американского взрослого, чтобы иметь бутылку таблеток.
Исследование, изданное в Анестезиологии, официальном медицинском журнале американского Общества Анестезиологов (ASA), исследовало пациентов, в настоящее время лечивших от боли в пояснице с опиоидами. Исследователи нашли, что пациенты, страдавшие от психических расстройств, таких как депрессия или беспокойство, значительно более вероятно, злоупотребят своим лечением.«Это особенно важно для веществ, которыми управляют, таких как опиоиды, где, если не предписанный рассудительно, пациентам подвергают ненужных рисков и реального шанса вреда, включая склонность или серьезные побочные эффекты».
Профессор Аджей Уосан, в университете Питтсбургской Медицинской школы, Пенсильвания, подчеркнул важность идентификации пациентов заранее, страдающих от беспокойства или депрессии. Он сказал:
Достаточно для каждого американского взрослого, чтобы иметь бутылку таблетокХроническая боль в пояснице в настоящее время влияет приблизительно на 50 миллионов взрослых в США и может привести к развитию депрессии или беспокойства. В прошлом году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрило опиоид предписания, чтобы сражаться с возрастающим риском токсикомании
Профессор Уосан подчеркнул важность врачей, чтобы лечить хроническую боль с опиоидами как часть «многомодального плана». Он также предложил, чтобы, а не врачи, «отказывающиеся предписать опиоиды», они гарантировали, чтобы пациенты, страдающие от психических расстройств, искали лечение для своего условия, поскольку это может улучшить и облегчение боли и уменьшить шанс злоупотребления опиоида.
Опиоиды работают путем связывания с определенными рецепторами опиоида, определившими местонахождение в мозгу, спинном мозге и желудочно-кишечном тракте, блокируя способность мозга воспринять боль.Ученые обнаружили, что пациенты, страдающие от высокого уровня депрессии или беспокойства, испытали увеличенные побочные эффекты, на 50% меньше улучшения для боли в спине и на 75% больше злоупотребления опиоида при сравнении с пациентами с низкими уровнями, сообщившими о низких уровнях депрессии или беспокойства.
Исследование, изданное в 2009, нашло, что хронические задние пациенты, перенесшие историю депрессии, в три раза более вероятно, получат предписание для лечения опиоида по сравнению с теми, кто не сделал.